Ingresos a departamentos de emergencia de EE. UU. por eventos adversos por antibióticos en niños, 2011-2015.
J Pediatric Infect Dis Soc. 23 de agosto de 2018 Los RAM antibióticos conducen a muchas visitas a urgencias, especialmente entre niños pequeños. Comunicar los riesgos de los RAM con antibióticos podría ayudar a reducir la prescripción innecesaria. Los esfuerzos de prevención podrían dirigirse a los pacientes pediátricos que están en mayor riesgo de daño.
J Pediatric Infect Dis Soc. 23 de agosto de 2018
Antecedentes
Los antibióticos se encuentran entre los medicamentos más comúnmente recetados para niños; sin embargo, al menos un tercio de las prescripciones de antibióticos pediátricos son innecesarias. Los datos nacionales sobre los daños relacionados con los antibióticos a corto plazo podrían informar los esfuerzos para reducir la sobreprescripción y complementar las intervenciones que se centran en los beneficios a largo plazo de la reducción de la resistencia a los antibióticos.
Métodos:
Se estimaron las frecuencias y las tasas de visitas al departamento de emergencias por eventos adversos con medicamentos (RAM) en niños usando datos de eventos adversos del proyecto Sistema Nacional de Vigilancia de Lesiones Electrónicas - Cooperative Adverse Drug Event Surveillance y datos de dispensación de farmacias minoristas de QuintilesIMS (2011- 2015).
Resultados:
Sobre la base de 6542 casos de vigilancia, se realizaron 69464 visitas al DE (intervalo de confianza del 95%, 53488-85441) anualmente para RAM antibióticos en niños ≤19 años de 2011 a 2015, lo que representa el 46,2% de las visitas al DE para RAM que resulta de medicación sistémica. Dos quintos (40.7%) de las visitas al SU para los RAM con antibióticos involucraron a un niño de ≤2 años y el 86.1% a una reacción alérgica. La amoxicilina fue el antibiótico más comúnmente implicado entre los niños de ≤9 años. Cuando contabilizamos las prescripciones dispensadas, las tasas de visitas al DE para los RAM con antibióticos disminuyeron con el aumento de la edad para todos los antibióticos, excepto el sulfametoxazol-trimetoprima. La amoxicilina tuvo la tasa más alta de visitas al DE para RAM antibióticos en niños de ≤2 años, mientras que sulfametoxazol-trimetoprima resultó en la tasa más alta entre los niños de 10 a 19 años (29.9 y 24.2 visitas ED por cada 10.000 recetas prescritas, respectivamente).
Conclusiones
Los RAM antibióticos conducen a muchas visitas a urgencias, especialmente entre niños pequeños. Comunicar los riesgos de los RAM con antibióticos podría ayudar a reducir la prescripción innecesaria. Los esfuerzos de prevención podrían dirigirse a los pacientes pediátricos que están en mayor riesgo de daño.
el trabajo
Maribeth C Lovegrove, Andrew I Geller, Katherine E Fleming-Dutra, Nadine Shehab, Mathew R P Sapiano, Daniel S Budnitz; US Emergency Department Visits for Adverse Drug Events From Antibiotics in Children, 2011–2015, Journal of the Pediatric Infectious Diseases Society, , piy066, https://doi.org/10.1093/jpids/piy066