La gota como factor de riesgo para el Covid-19

Fondo: Hay escasez de datos sobre los resultados de la COVID-19 en las personas con gota. Nuestro objetivo fue evaluar si la gota es un factor de riesgo para el diagnóstico de COVID-19 y la muerte relacionada con COVID-19, y evaluar las diferencias de riesgo específicas del sexo y de los medicamentos.

Métodos: usamos datos del Biobanco del Reino Unido, que incluyó a 15 871 personas con gota. Utilizamos una regresión logística ajustada multivariable en los siguientes análisis utilizando un diseño de estudio de casos y controles: para probar una asociación entre la gota y el diagnóstico de COVID-19 en toda la cohorte del Biobanco del Reino Unido (n=459 837); para probar una asociación entre la gota y la muerte relacionada con COVID-19 en personas que se sabe que murieron o sobrevivieron con COVID-19 (n = 15 772); para probar una asociación entre la gota y la muerte relacionada con COVID-19 en toda la cohorte del Biobanco del Reino Unido (n = 459 837); y para evaluar el riesgo de muerte relacionada con COVID-19 en un subconjunto de pacientes de la cohorte del Biobanco del Reino Unido con datos de prescripción, estratificados por prescripción de terapia reductora de urato y colchicina (n=341 398). Los modelos 1 y 2 se ajustaron por grupo de edad, sexo, etnia, índice de privación de Townsend, IMC y tabaquismo. El Modelo 2 también se ajustó para el diagnóstico de otras 16 enfermedades que son comorbilidades establecidas de la gota o factores de riesgo establecidos para la muerte relacionada con COVID-19.

Resultados: La gota se asoció con el diagnóstico de COVID-19 (odds ratio [OR] 1·20, 95% IC 1·11–1·29) pero no con el riesgo de muerte relacionada con COVID-19 en la cohorte de pacientes diagnosticados con COVID- 19 (1·20, 0·96–1·51). En toda la cohorte, la gota se asoció con muerte relacionada con COVID-19 (1·29, 1·06–1·56); las mujeres con gota tenían un mayor riesgo de muerte relacionada con COVID-19 (1·98, 1·34–2·94), mientras que los hombres con gota no (1·16, 0·93–1·45). No encontramos diferencias significativas en el riesgo de muerte por COVID-19 según la prescripción de tratamiento hipouricemiante o colchicina. Cuando los pacientes con gota fueron estratificados por estado de vacunación, el riesgo de diagnóstico con COVID-19 fue significativo en el grupo no vacunado (1·21, 1·11–1·30) pero no en el grupo vacunado (1·09, 0 ·65–1·85).

Interpretación: La gota es un factor de riesgo de muerte relacionada con COVID-19 en la cohorte del Biobanco del Reino Unido, con un mayor riesgo en mujeres con gota, que fue impulsado por factores de riesgo independientes de las comorbilidades metabólicas de la gota.

Fondos: Consejo de Investigación en Salud de Nueva Zelanda.

El artículo original:

Topless RK, Gaffo A, Stamp LK, et al. Gout and the risk of COVID-19 diagnosis and death in the UK Biobank: a population-based study. The Lancet Rheumatology  January 28, 2022 DOI:https://doi.org/10.1016/S2665-9913(21)00401-X

Disponible en: https://bit.ly/3utLner