Nuevos medicamentos contra el cáncer: poco evaluados, ineficaces y sobrevalorados
Prescrire Int, 1 de mayo de 2018 Muchos nuevos fármacos contra el cáncer son vendidos por compañías farmacéuticas a precios exorbitantes, mientras que su beneficio terapéutico, cuando hay uno, generalmente es modesto. Este desarrollo en el mercado de medicamentos impone una carga insostenible a los recursos financieros de los sistemas nacionales de seguro de salud, en detrimento de otros gastos públicos.
Prescrire Int, 1 de mayo de 2018
Muchos nuevos fármacos contra el cáncer son vendidos por compañías farmacéuticas a precios exorbitantes, mientras que su beneficio terapéutico, cuando hay uno, generalmente es modesto.
De los 92 medicamentos nuevos analizados en la edición francesa de Prescrire en 2017, 28 son tratamientos contra el cáncer; 20 de 28 fueron autorizados sobre la base de un solo ensayo clínico, a menudo de baja calidad metodológica porque estos ensayos no fueron comparativos, o tenían sesgos debido a su carácter no cegado, o los medicamentos se autorizaron sobre la base de laboratorio o criterios radiológicos, y no necesariamente dan como resultado la prolongación de la vida o la mejora de la calidad de vida.
Varias revisiones publicadas en revistas internacionales en 2017 confirmaron el alcance de este fenómeno en Europa, como ya se ha visto en los Estados Unidos. Un estudio mostró que durante el período 2009-2013, de las 68 indicaciones de cáncer autorizadas por la Agencia Europea de Medicamentos (EMA), 44 fueron aprobadas sin evidencia de beneficio en la prolongación de la vida. En retrospectiva de al menos 3,3 años después de su comercialización, para 36 indicaciones autorizadas, todavía no había evidencia de una mayor esperanza de vida o una mejor calidad de vida. Según este estudio, y otro que cubre el período 2009-2016, la ganancia de supervivencia, cuando hubo una, fue de menos de 3 meses para la mitad de los pacientes.
A pesar del poco o ningún progreso para los pacientes, las compañías farmacéuticas están comercializando nuevos medicamentos contra el cáncer a precios cada vez más altos. Un estudio mostró que en 2016, en Francia, el costo por año de vida ganado fue de hasta 176 000 euros. Medicamentos con precios exorbitantes para obtener beneficios mínimos, si es que los hubiera. Este desarrollo en el mercado de medicamentos impone una carga insostenible a los recursos financieros de los sistemas nacionales de seguro de salud, en detrimento de otros gastos públicos.
el artículo
"New cancer drugs: poorly evaluated, not very effective" Prescrire Int 2018; 27 (193): 115. (Pdf, free)