Por qué los niños criados en una granja están protegidos del asma bronquial
Se comparó la inmunidad innata y el riesgo de asma en niños de granjas Amish y Huteritas: la mayor exposición a productos microbianos redujo el desarrollo de asma New England Journal of Medicine, 4 de agosto de 2016
Se comparó la inmunidad innata y el riesgo de asma en niños de granjas Amish y Huteritas: la mayor exposición a productos microbianos redujo el desarrollo de asma
New England Journal of Medicine, 4 de agosto de 2016
Antecedentes: los Amish y los Huteritas son poblaciones agrícolas de Estados Unidos cuyos estilos de vida son muy similares en muchos aspectos, pero cuyas prácticas de agricultura, en particular, son distintas; la los primeros siguen las prácticas agrícolas tradicionales, mientras que los segundos aplican técnicas agrícolas industriales. Las poblaciones también muestran diferencias notables en la prevalencia de asma, y se sabe poco acerca de las respuestas inmunes que originan estas diferencias.
Métodos: se estudiaron las exposiciones ambientales, ascendencia genética y perfiles inmunológicos en 60 niños Amish y Huteritas, se midieron los niveles de alergenos y endotoxinas y se evaluó la composición del microbioma de muestras de polvo de los interiores. Se recogió sangre completa para medir los niveles de IgE en suero, las respuestas de citoquinas y la expresión génica, y los leucocitos de sangre periférica se fenotipificaron con citometría de flujo. Los efectos sobre las respuestas inmunes y las vías respiratorias de los extractos obtenidos a partir de polvo de hogares Amish y Huterita se evaluaron en un modelo murino de asma alérgica experimental.
Resultados: a pesar de los similares estilos de vida y estirpes genéticas de los niños Amish y Huteritas, la prevalencia de asma y la sensibilización alérgica fue de 4 a 6 veces más baja en los Amish, mientras que la mediana de los niveles de endotoxina en el polvo doméstico Amish fue 6,8 veces más alta. Las diferencias en la composición microbiana también se observaron en muestras de polvo de casas Amish y Huteritas. También se encontraron diferencias profundas en las proporciones, los fenotipos y las funciones de las células inmunes innatas entre los dos grupos de niños. En un modelo murino de asma alérgica experimental, la instilación intranasal de extractos de polvo de casas Amish pero no de casas Huteritas inhibió significativamente la hiperreactividad de las vías respiratorias y la eosinofilia. Estos efectos protectores fueron abrogadas en ratones que eran deficientes en MyD88 y Trif, moléculas que son críticos en la señalización inmune innata.
Conclusiones: los resultados de nuestros estudios en humanos y en ratones indican que el entorno Amish proporciona protección contra el asma involucrando y modelando la respuesta inmune innata.
La fuente:
Stein MM, Hrusch CL, Gozdz J, Igartua C, Pivniouk V, Murray SE, et al. Innate Immunity and Asthma Risk in Amish and Hutterite Farm Children. New England Journal of Medicine. 4 de agosto de 2016;375(5):411-21.