Propuesta de simplificar el rastreo de cáncer de cuello uterino

La USPSTF estudia modificar su recomendación a: PAP cada 3 años entre los 21 y 29 años, y luego elegir entre PAP cada 3 años o prueba de detección de VPH de alto riesgo cada 5 años, interrumpiendo el rastreo a los 65 años.

US Preventive Services Task Force, septiembre de 2017

La Fuerza de Tareas Estadounidense para Cuidados Preventivos (USPSTF por sus siglas en inglés) estudia una actualización de su recomendación sobre el rastreo de cáncer de cuello uterino. Hasta el momento la recomendación es realizar la prueba de Papanicolaou (PAP) cada tres años desde los 21 a los 65 años, o bien, a partir de los 30 años, espaciar el estudio cada 5 años pero combinando el PAP con una prueba para las variantes de alto riesgo del virus del papiloma humano (VPHar).

La USPSTF propondría ahora mantener la detección del cáncer cervical cada 3 años con PAP en mujeres de 21 a 29 años, pero luego de los 30 y hasta los 65 se podría optar entre dos alternativas: continuar con PAP cada 3 años o realizar cada 5 años la prueba de VPHar.

La USPSTF mantiene su recomendación en contra de iniciar el rastreo antes de los 21 años (clase D) y de continuarlo luego de los 65 años, siempre que se haya realizado hasta ese momento en forma adecuada y no haya riesgo elevado de cáncer cervical (clase D).

Todas estas recomendaciones se aplican a las mujeres que conservan el cuello uterino (es decir, que no han sido histerectomizadas), independientemente de su historia sexual o estado de vacunación contra el VPH. Ninguna de estas recomendaciones se aplica a las mujeres que han sido diagnosticadas con una lesión cervical precancerosa de alto grado o cáncer cervical. Estas recomendaciones tampoco se aplican a las mujeres con exposición in utero al dietilestilbestrol o a las mujeres que tienen un sistema inmunológico comprometido (por ejemplo, las mujeres que viven con el VIH).

La propuesta de nueva guía para el rastreo de carcinoma cervical está abierta a comentarios durante un mes, luego del cual se comunicará la redacción final de las recomendaciones.

La noticia original:

US Preventive Services Task Force. Draft Recommendation Statement: Cervical Cancer Screening. 2017 [Internet]. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/ Document/draft-recommendation-statement/cervical-cancer-screening2

Disponible en: http://bit.ly/2xZiQwN