Que se sabe acerca de la prevención, detección e inversión de cascadas de prescripción: revisión sistemática exploratoria

Journal of the American Geriatrics Society.,18 de octubre de 2018.

Antecedentes Describir sistemáticamente los recursos disponibles para prevenir, detectar y revertir las cascadas de prescripción utilizando una metodología de revisión sistemática exploratoria

Mediciones
Se realizaron búsquedas en Medline, EMBASE, PsychINFO, CINAHL, Cochrane Library y Socological Abstracts desde su inicio hasta julio de 2017. Se realizaron otras búsquedas (Google Scholar, búsquedas manuales) y recursos para examinar cómo prevenir, detectar o revertir las cascadas de prescripción. Utilizamos estas tres categorías a lo largo del continuo de prescripción como un marco organizativo para categorizar y sintetizar recursos.

Resultados
De los 369 recursos identificados, 58 cumplieron con los criterios de inclusión; De estos, 29 se clasificaron como de prevención, 20 como de detección y 9 para revertir las cascadas de prescripción. Los recursos se originaron en 14 países y se enfocaron principalmente en adultos mayores. El objetivo de prevenir recursos fue educar y aumentar la conciencia general sobre el concepto de prescripción de cascadas como una forma de prevenir la prescripción inapropiada e ilustrar la aplicación del concepto a medicamentos específicos (por ejemplo, anticolinérgicos) y afecciones (por ejemplo, enfermedad inflamatoria intestinal). La detección de recursos incluyó investigaciones originales o informes de casos que identificaron cascadas de prescripción utilizando datos administrativos de salud, cohortes de pacientes y fuentes novedosas como las redes sociales. Revertir la prescripción de los recursos en cascada se centró en el proceso de revisión de medicamentos y las iniciativas de prescripción.

Conclusión
Las cascadas de prescripción son un problema reconocido internacionalmente. Al aprender de la variedad de recursos para prevenir, detectar y revertir las cascadas de prescripción, esta revisión contribuye a mejorar la prescripción de medicamentos, especialmente en adultos mayores

el trabajo
Brath, H., Mehta, N., Savage, R. D., Gill, S. S., Wu, W., Bronskill, S. E., … Rochon, P. A. (2018). What Is Known About Preventing, Detecting, and Reversing Prescribing Cascades: A Scoping Review. Journal of the American Geriatrics Society. doi:10.1111/jgs.15543
en http://bit.ly/2F6mNbq