¿Se cumplen las recomendaciones de adecuación farmacológica en diabetes tipo 2 con enfermedad cardiovascular?
Sólo el 5% de los pacientes con diabetes tipo 2 y enfermedad cardiovascular cumplían con la recomendación de combinar metformina con un inhibidor de SGLT-2 y/o un agonista de GLP-1. Pese a la evidencia y a las recomendaciones actuales, el porcentaje de adecuación farmacológica fue bajo en esta población con enfermedad cardiovascular establecida. Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Córdoba, diciembre de 2023.
Resumen
Objetivo: Estimar la proporción de personas con Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) y Enfermedad Cardiovascular (ECV) establecida que reciben tratamiento farmacológico anti-diabético con evidencia de beneficio cardiovascular en un hospital en Argentina.
Materiales y Métodos: Estudio de corte transversal realizado en el Hospital Italiano de Buenos Aires. Se incluyó una muestra consecutiva de pacientes adultos afiliados a prepaga institucional activos a Marzo 2020, con diagnóstico de DM2 y ECV establecida. Los datos se tomaron de la Historia Clínica Electrónica. Se informó la proporción de adecuación farmacológica (uso combinado de metformina más inhibidores del cotransportador de sodio glucosa tipo 2 y/o agonistas del Péptido Similar al Glucagón tipo 1) con su respectivo IC95%.
Resultados: Se incluyeron 1539 pacientes, con una media de edad 76,2 años, 65,3% eran de sexo masculino, 81,6% con sobrepeso u obesidad. Un 74,9% de los pacientes tenían registro de hemoglobina glicosilada en el último año, con un valor promedio de 6,9% (DE 1,2). Las drogas más prescritas fueron: metformina (61,3%), insulina (26,7%), y gliptinas (11%). Del total de pacientes incluidos, 82 presentaron adecuación fármaco-terapéutica antidiabética, con una prevalencia de 5,3% (IC95% 4,2-6,5).
Conclusiones: La prevalencia de prescripción de drogas antidiabéticas con evidencia de beneficio cardiovascular fue de 5,3% (IC95% 4,2-6,5). Esta información extraída de evidencia del mundo real identifica la baja frecuencia de prescripción de este tipo de fármacos al momento del estudio en una población de alto riesgo cardiovascular.
El artículo original:
Pintos C, Burgos MA, Pasik NI, Piccioli S, Grande Ratti MF, Russo MP. Evidencia de mundo real sobre adecuación farmacológica en diabetes tipo 2 y enfermedad cardiovascular . Rev Fac Cien Med Univ Nac Cordoba [Internet]. 26 de diciembre de 2023 [citado 17 de enero de 2024];80(4):335-51. Disponible en: https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/42272
Disponible en: https://n9.cl/4ur5h