Tipos de actividad física, variedad y mortalidad: resultados de dos estudios de cohorte prospectivos

Objetivo Examinar las asociaciones entre la participación a largo plazo en actividades físicas individuales y la variedad de actividad física con el riesgo de muerte.

Diseño Estudios de cohorte prospectivos.

Estudio de salud de enfermeras (1986-2018) y Estudio de seguimiento de profesionales de la salud (1986-2020).

Participantes: 70 725 mujeres y 40 742 hombres que estaban libres de diabetes, enfermedades cardiovasculares, cáncer, enfermedades respiratorias o enfermedades neurológicas y tenían información completa sobre la actividad física al inicio del estudio (la actividad física en el tiempo libre se actualizaba cada dos años utilizando cuestionarios validados durante el seguimiento; la variedad de la actividad física se midió como el número total de actividades físicas individuales en las que los participantes participaban de manera constante).

Principales medidas de resultado Mortalidad por todas las causas y por causas específicas.

Resultados Durante 2.431.318 años-persona de seguimiento, se registraron 38.847 muertes: 9.901 por enfermedades cardiovasculares, 10.719 por cáncer y 3.159 por enfermedades respiratorias. La actividad física total y la mayoría de las actividades físicas individuales, excepto la natación, se asociaron con una menor mortalidad, con relaciones dosis-respuesta no lineales. Los cocientes de riesgo ajustados multivariables agrupados para la mortalidad por todas las causas en las categorías más altas de niveles de actividad física, en comparación con los más bajos, fueron 0,83 (intervalo de confianza del 95%: 0,80 a 0,85) para caminar, 0,89 (0,85 a 0,94) para trotar, 0,87 (0,80 a 0,93) para correr, 0,96 (0,93 a 0,99) para andar en bicicleta, 1,01 (0,97 a 1,05) para nadar, 0,85 (0,80 a 0,89) para jugar al tenis o al squash, 0,90 (0,87 a 0,93) para subir escaleras, 0,86 (0,84 a 0,89) para remar o hacer calistenia y 0,87 (0,82 a 0,91) para hacer entrenamiento con pesas o ejercicios de resistencia. Una mayor variedad de actividad física se asoció con una menor mortalidad. Tras ajustar por los niveles totales de actividad física, los participantes del grupo con la mayor puntuación en variedad de actividad física (grupo 5), en comparación con los del grupo con la puntuación más baja (grupo 1), presentaron una mortalidad por todas las causas un 19 % menor y una mortalidad por enfermedades cardiovasculares, cáncer, enfermedades respiratorias y otras causas entre un 13 % y un 41 % menor (p para la tendencia <0,001 en todos los casos).

Conclusiones: La práctica habitual de la mayoría de los tipos de actividad física se asoció con una menor mortalidad. La variedad de actividad física se asoció inversamente con la mortalidad, independientemente del nivel total de actividad física. En general, estos datos respaldan la idea de que la práctica a largo plazo de múltiples tipos de actividad física puede ayudar a prolongar la esperanza de vida.

Lo que ya se sabe sobre este tema

• Los niveles totales de actividad física se han asociado consistentemente con una menor mortalidad en una relación dosis-respuesta no lineal, pero la evidencia para las actividades físicas individuales es limitada.
• Estudios anteriores han sugerido que diferentes tipos de actividad física pueden tener efectos fisiológicos distintos.
• No está claro si la participación a largo plazo en múltiples actividades físicas tiene beneficios adicionales más allá de los niveles totales de actividad física.

Lo que aporta este estudio

• La mayoría de las actividades físicas individuales se asociaron con una menor mortalidad de manera no lineal
• La variedad de actividad física se asoció con una menor mortalidad, independientemente de los niveles totales de actividad física

Cómo este estudio podría afectar la investigación, la práctica o la política

• Los hallazgos respaldan la idea de que promover la participación en una amplia gama de tipos de actividad física, junto con aumentar los niveles totales de actividad física, puede ayudar a reducir el riesgo de muerte prematura.

El estudio

Han H, Hu J, Lee DH, Zhang Y, Giovannucci E, Stampfer MJ, et al. Physical activity types, variety, and mortality: results from two prospective cohort studies. BMJ Medicine. 2026;5:e001513. DOI: 10.1136/bmjmed-2025-001513

Disponible en:  https://n9.cl/qz8nv