Un contrato social global para garantizar el acceso a medicamentos y tecnologías sanitarias esenciales
La pandemia de COVID-19 ha puesto claramente de manifiesto las fallas de nuestro contrato social actual y la falta de un sistema de gobernanza de la salud global para garantizar el acceso oportuno y equitativo a medicamentos y tecnologías sanitarias para todos. Se necesita un contrato social global para alinear los intereses e incentivos de los estados individuales para la industria farmacéutica con el objetivo global de proteger la salud pública y la seguridad sanitaria. Un tratado pandémico podría ser moldeado por esta necesidad y ayudar a crear las condiciones para un contrato social global efectivo para el acceso a medicamentos y tecnologías de la salud. BMJ Global Health 2022
Cuadro resumen
- La pandemia de COVID-19 ilumina la necesidad de alejarse del contrato social actual, que se centra en la responsabilidad del estado-nación de proteger la salud de su propia población, incluso proporcionando medicamentos y tecnologías sanitarias esenciales.
- Abogamos por adoptar un contrato social global, que es un concepto de gobernanza que sienta las bases de cómo los estados deben actuar como miembros de la comunidad internacional, como reguladores de la industria farmacéutica privada y como garantes de los bienes públicos que benefician a las personas en todo el mundo.
- Un contrato social global debe basarse en un conjunto de cuatro principios: la administración estatal colectiva de la tecnología farmacéutica y sanitaria; la equidad y la protección de la salud como derecho humano; una política global eficaz; y transparencia gubernamental y responsabilidad democrática.
- Esta base puede servir como base para un futuro tratado sobre pandemias y como modelo para abordar la crisis mundial mucho más amplia del acceso desigual a medicamentos y tecnologías sanitarias para enfermedades infecciosas y no transmisibles.
El contrato social y su aplicación al acceso a medicamentos y tecnologías sanitarias
El concepto de contrato social tiene su origen en Sobre el contrato social de Jean-Jacques Rousseau de 1762; o, Principios del Derecho Político (“El Contrato Social”). 4Describe el acuerdo implícito entre el individuo y el estado, en el que el estado obtiene la autoridad para gobernar a través del consentimiento colectivo de sus ciudadanos. Este 'contrato' de beneficio mutuo permite y requiere que el estado proteja los derechos de los ciudadanos a cambio de su monopolio del poder y el control. La protección y promoción de los bienes públicos, como la seguridad pública y la moral pública, son elementos esenciales del pacto. La seguridad pública y otros derechos civiles (p. ej., el derecho a la vida o el derecho a obtener y difundir información) son distintos pero muy interdependientes de los derechos sociales (p. ej., el derecho a la salud). Garantizar la seguridad pública también depende del acceso público a 'bienes' de interés colectivo, como medicamentos seguros y eficaces, aire limpio y agua dulce. Para que el contrato social opere efectivamente, Es necesario el compromiso y la acción del Estado para mejorar la sociedad a través de la creación, protección y promoción de estos bienes públicos
El artículo original completo
Perehudoff K, Wirtz VJ, Wong A, et al A global social contract to ensure access to essential medicines and health technologies BMJ Global Health 2022;7:e010057.