Cloroquina e hidroxicloroquina como tratamiento para COVID-19: Revisión sistemática rápida de ensayos clínicos

Antecedentes: la aparición del SARS-CoV-2 ha presentado a los médicos un difícil dilema terapéutico. Con la atención de apoyo como el pilar actual del tratamiento, la tasa de mortalidad de COVID-19 es del 6,9%. Actualmente hay varios ensayos que evalúan la eficacia de diferentes antivirales como tratamiento. De estos, la cloroquina (CQ) y el derivado, hidroxicloroquina (HCQ), han atraído la mayor atención.

Métodos: En este estudio, la literatura actualmente disponible sobre CQ y HCQ como tratamiento de COVID-19 se encuestó utilizando EMBASE, PubMed, Cochrane Librar, MedRxiv y 1 registro de ensayos clínicos. Al reunir los ensayos publicados y previos a la impresión, se evaluó el riesgo de sesgo mediante la herramienta Cochrane Risk of Bias Tool 2.0.

Resultados: actualmente hay 7 ensayos clínicos completos y 29 ensayos clínicos registrados que se centran en HCQ o CQ como una vía terapéutica para COVID-19. De estos, 5/7 ensayos han mostrado resultados favorables para pacientes que usan CQ o HCQ y 2/7 no han mostrado cambios en comparación con el control. Sin embargo, los 7 ensayos presentaron diversos grados de sesgo y un diseño deficiente del estudio.

Conclusión: actualmente no hay suficientes datos disponibles para respaldar el uso rutinario de HCQ y CQ como terapias para COVID-19. En espera de más resultados de estudios más extensos con parámetros de estudio más estrictos, los médicos deben diferir del uso rutinario de HCQ y CQ. Hay varios ensayos clínicos actualmente en curso con resultados esperados pronto.

El trabajo

Md Sadakat Chowdhury  , Jay Rathod   , Joel Gernsheimer   A Rapid Systematic Review of Clinical Trials Utilizing Chloroquine and Hydroxychloroquine as a Treatment for COVID-19 . Acad Emerg Med . 2020 May 2. doi: 10.1111/acem.14005. Online ahead of print.

    PMID: 32359203 DOI: 10.1111/acem.14005

Disponible en https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/acem.14005