Efecto de la educación de los prescriptores sobre el daño del paciente relacionado con los medicamentos en el hospital: una revisión sistemática

Br J Clin Pharmacol, 12 de enero de 2017

Objetivos
Educar a los prescriptores es una estrategia para reducir los errores de prescripción en los hospitales. La presente revisión sistemática ofrece una visión general de los trabajos de investigación originales sobre la educación de los prescriptores y la presentación de informes de resultados sobre el daño (potencial) al paciente.

Métodos
Se realizó una búsqueda de las bases de datos Embase y Medline, utilizando la interfaz Ovid. Se incluyeron investigaciones sobre el efecto de la educación médica para prevenir problemas relacionados con medicamentos en pacientes hospitalizados y sobre la presentación de informes de los datos originales y los resultados sobre los errores de prescripción y / o el daño (potencial) al paciente. La evaluación de la calidad metodológica y el riesgo de sesgo se realizó utilizando la lista de verificación del Índice Metodológico para Estudios No Aleatorios (MINORS, por sus sigla en inglés) y para las revisiones, el riesgo sugerido de criterios de sesgo a través de la guía Práctica Efectiva y Organización de Atención (EPOC, por su sigla en inglés).

Resultados
Ocho estudios investigaron solo una intervención en educación y en siete estudios la educación fue la parte principal de una intervención multifacética. Todos los estudios fueron pequeños y tuvieron períodos de seguimiento cortos. Los programas educativos variaron y se brindaron a médicos de diferentes especialidades y niveles de experiencia. La mayoría de los estudios informaron como resultado,variables intermedias del proceso. El riesgo de desempeño y el sesgo de notificación fueron altos.

Conclusión
Todos los estudios incluidos tuvieron una mala metodología. La mayoría, especialmente los estudios en los que la educación fue parte de una intervención multifacética, informó la efectividad en los variables de resultados intermedias como errores de prescripción y posibles eventos adversos a medicamentos. Sin embargo, no encontramos ninguna evidencia firme de que la educación de los prescriptores en el hospital conduzca a una disminución en el daño del paciente. Es necesario seguir trabajando para desarrollar programas educativos, acompañados con más investigación de alta calidad que incluya variables de resultados sobre la mejora de la atención al paciente.

El trabajo

Bos JM, van den Bemt PM, de Smet PA, Kramers C.The effect of prescriber education on medication-related patient harm in the hospital: a systematic review. Br J Clin Pharmacol. 2016 Dec 5. doi: 10.1111/bcp.13200. [Epub ahead of print]

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