Pagos de los fabricantes de medicamentos y dispositivos médicos a revisores de las principales revistas médicas

Aunque se han investigado los conflictos de intereses de los editores y autores de revistas, la naturaleza tradicionalmente opaca de la revisión por pares ha dificultado su evaluación entre los revisores, a pesar de su papel crucial en la publicación académica. Si bien la mayoría de las revistas han establecido políticas de conflicto de intereses para los autores, son menos las que extienden estas políticas a los revisores.  En muchos casos, las revistas o los editores pueden preguntar sobre los conflictos de intereses de los revisores y tenerlos en cuenta mientras gestionan el proceso de revisión por pares, aunque las divulgaciones de conflictos de intereses de los revisores disponibles públicamente son raras. Los revisores de las principales revistas médicas pueden tener vínculos con la industria debido a su experiencia académica.

Este estudio identificó revisores por pares para The BMJ, JAMA, The Lancet y The New England Journal of Medicine (NEJM) utilizando la lista de revisores de 2022 de cada revista. Estas revistas fueron seleccionadas por su alto factor de impacto y reputación como publicaciones líderes de investigación médica general original. Debido a que las listas de revisores no incluían afiliaciones, la identificación se realizó utilizando Scopus y el Sistema Nacional de Enumeración de Planes y Proveedores, que también proporcionó información sobre sexo y especialidad. Se limitó cohorte a médicos con sede en EE. UU. debido al uso de la base de datos de Pagos Abiertos de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid. Dos recopiladores independientes realizaron la estrategia de búsqueda para cada revisor, y las discrepancias fueron resueltas por un tercer autor . Se extrajeronlos pagos generales y de investigación a los revisores pares identificados entre 2020 y 2022 de la base de datos Open Payments.

[...Más de la mitad de los 1962 médicos estadounidenses incluidos en este estudio que fueron revisores por pares para las revistas médicas más influyentes recibieron pagos de la industria en 2020-2022, y la mayoría de los pagos fueron por investigación. Los pagos por investigación, especialmente los proporcionados a una institución, pueden tener implicaciones diferentes a los pagos generales por conflictos de intereses. Los revisores por pares en este estudio recibieron $64,18 millones en pagos generales entre 2020 y 2022, lo que representa un pago general medio de $7614, mayor que el pago general medio a todos los médicos en 2018 de $216,5. Se necesitan investigaciones adicionales y transparencia con respecto a los pagos de la industria en el proceso de revisión por pares. Las limitaciones incluyen que no se sabía si las relaciones existentes eran relevantes para los artículos revisados; que no se incluyeron revisores que no eran médicos radicados en EE. UU. ni pagos de otras entidades, como compañías de seguros y de tecnología, lo que subestima los pagos de la industria a los revisores de estas importantes revistas; y que los hallazgos podrían no ser generalizables a otras revistas...]

La carta de investigación

Nguyen D, Muramaya A, Nguyen A, et al. Payments by Drug and Medical Device Manufacturers to US Peer Reviewers of Major Medical Journals. JAMA. Published online October 10, 2024. doi:10.1001/jama.2024.17681

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