El uso inapropiado de notas restrictivas en la prescripción (que definen las indicaciones para las que un medicamento es reembolsable por el Servicio Nacional de Salud y los Planes Terapéuticos) indica un alto gasto de bolsillo del paciente, lo que constituye un daño financiero. Las regiones con el mayor uso inapropiado de notas restrictivas también tienen el mayor gasto de bolsillo y los ingresos más bajos, lo que sugiere que los factores culturales impulsan la elección de medicamentos de marca en lugar de genéricos cuando hay reembolso público disponible. Puede haber muchas causas, incluida una naturaleza cultural, que empujan a los pacientes a comprar el medicamento original pagando el monto excedente. Cost Eff Resour Alloc, 17 de abril de 2025
