¿La educación patrocinada por la industria fomenta el sobrediagnóstico y el tratamiento excesivo de la depresión, la osteoporosis y el síndrome de vejiga hiperactiva?
BMJ Open, 13 de febrero de 2018 Este resumen de 4 años de los eventos patrocinados por la industria sobre tres trastornos sobrediagnosticadas y sobretratadas se encontró que a menudo el objetivo eran los médicos de atención primaria, a menudo se brindaba la cena y que unas pocas empresas patrocinaban la mayoría de los eventos. En la mayoría de los casos, los productos de los patrocinadores no son opciones rentables para el trastorno especificado.
BMJ Open, 13 de febrero de 2018
Objetivos Investigar patrones de eventos educativos patrocinados por la industria que se enfocan en condiciones de salud específicas para las cuales existen preocupaciones sobre el sobrediagnóstico y el sobretratamiento.
Diseño y entorno Este estudio de cohortes retrospectivo examina eventos patrocinados por la industria informados públicamente en Australia de octubre de 2011 a septiembre de 2015 para tres afecciones potencialmente sujetas a sobrediagnóstico y sobretratamiento: depresión, osteoporosis y vejiga hiperactiva. Utilizamos una base de datos de informes de transparencia para identificar eventos con un enfoque en la depresión, la osteoporosis y la vejiga hiperactiva, y los comparamos con otros eventos patrocinados. Presumimos que las compañías que comercializan tratamientos para cada condición patrocinarían eventos relacionados y que las audiencias objetivo trabajarían principalmente en atención primaria, lo que refleja una amplia población de pacientes.
Variables de desenlace principales Características del evento y del asistente, empresas patrocinadoras, tratamientos relacionados con el mercado, índices de rentabilidad y tasas de dispensación.
Resultados Durante el período de estudio, identificamos 1567 eventos centrados en la depresión, 1375 en osteoporosis y 190 en vejiga hiperactiva (total n = 3132, con 96 660 asistentes). A estos eventos fueron asistieron médicos de atención primaria con mayor frecuencia que a los eventos patrocinados sin un enfoque en estas tres condiciones: riesgo relativo (RR) = 3.06 (IC 95% 2.81 a 3.32) para la depresión, RR = 1.48 (IC del 95% 1.41 a 1.55) para la osteoporosis y RR = 2,59 (IC del 95%: 2,09 a 3,21) para la vejiga hiperactiva. Servier, que comercializa agomelatina y AstraZeneca (quetiapina) patrocinaron el 51.2% y el 23.0% de los eventos de depresión, respectivamente. Amgen y GlaxoSmithKline, que comercializaron denosumab, patrocinaron el 49.5% de los eventos de osteoporosis y Astellas y Commonwealth Serum Laboratories (CSL) (mirabegron y solifenacina) patrocinaron el 80.5% de los episodios de vejiga hiperactiva.
Conclusiones Este resumen de 4 años de los eventos patrocinados por la industria sobre tres trastornos sobrediagnosticadas y sobretratadas se encontró que a menudo el objetivo eran los médicos de atención primaria, a menudo se brindaba la cena y que unas pocas empresas patrocinaban la mayoría de los eventos. En la mayoría de los casos, los productos de los patrocinadores no son opciones rentables para el trastorno especificado. Este patrón resalta la necesidad de que la educación profesional esté libre de patrocinio comercial.
el trabajo
Mintzes B, Swandari S, Fabbri A, et al Does industry-sponsored education foster overdiagnosis and overtreatment of depression, osteoporosis and overactive bladder syndrome? An Australian cohort studyBMJ Open 2018;8:e019027. doi: 10.1136/bmjopen-2017-019027