Farmacología

Diagnóstico y tratamiento de la hipertensión resistente. Revisión

25 marzo 2026

La hipertensión resistente verdadera afecta al 10 % de los pacientes tratados por hipertensión y se diagnostica tras excluir la hipertensión de bata blanca, la falta de adherencia al tratamiento y la hipertensión secundaria, como el aldosteronismo primario. El tratamiento de primera línea incluye modificaciones del estilo de vida, terapia diurética con clortalidona y comprimidos combinados de antihipertensivos. La espironolactona y la denervación renal disminuyen la presión arterial en pacientes con hipertensión resistente verdadera. JAMA  23 de marzo  de 2026

Clortalidona frente a hidroclorotiazida para el tratamiento de la hipertensión después de un infarto de miocardio o un accidente cerebrovascular

16 mayo 2024

Los resultados de este análisis secundario del ensayo Proyecto de Comparación de Diuréticos (DCP, por su sigla en inglés) sugieren que la clortalidona puede estar asociada con una reducción de los eventos cardiovasculares adversos importantes y de las muertes no relacionadas con el cáncer en pacientes con infarto de miocardio o accidente cerebrovascular previo en comparación con la hidroclorotiazida. JAMA Netw Open.14 de mayo de 2024

No se halló beneficio adicional de clortalidona sobre hidroclorotiazida

15 diciembre 2022

Un ensayo clínico con más de 13.000 pacientes hipertensos comparó durante 2.4 años una dosis de 25 a 50 mg de hidroclorotiazida con 12.5 a 25 mg de clortalidona, sin encontrar diferencias en los desenlaces cardiovasculares.  New England Journal of Medicine, 14 de diciembre de 2022.

Clortalidona para la hipertensión en la enfermedad renal crónica avanzada

05 enero 2022

Entre los pacientes con enfermedad renal crónica avanzada e hipertensión mal controlada, la terapia con clortalidona mejoró el control de la presión arterial a las 12 semanas en comparación con el placebo. N Engl J Med, 30 de diciembre de 2021

Clortalidona para la hipertensión en pacientes con enfermedad renal crónica

08 noviembre 2021

En un ensayo clínico aleatorizado, el agregado de clortalidona fue más eficaz que el placebo para reducir la tensión arterial en pacientes con filtrado glomerular menor de 30 ml/min, la mayoría de los cuales ya estaban recibiendo diuréticos del asa. New England Journal of Medicine, 5 de noviembre de 2021.

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