Farmacología

Reducción de las cascadas de prescripción

15 septiembre 2022

En este Therapeutics Letter, se espera estimular a los médicos prescriptores, enfermeras practicantes y farmacéuticos a considerar la posibilidad de que los efectos adversos causados por algunas recetas generen más recetas que no son necesarias. Esta secuencia fue denominada por primera vez como una "cascada de prescripción" por geriatras canadienses y estadounidenses hace más de 25 años. El boletín da siete ejemplos predominantes de cascadas de prescripción y ofrece algunas sugerencias prácticas para los médicos que desean reducir las cascadas de prescripción. Therapeutic Initiative, 14 de septiembre de 2022

Técnicas para deprescribir para minimizar los problemas de seguridad asociados con la polifarmacia inapropiada

09 junio 2021

Una revisión completa de la medicación puede ayudar a identificar a los pacientes que son candidatos para la suspensión de la medicación. Este boletín se centrará en identificar a los pacientes en riesgo de polifarmacia inapropiada y analizará las técnicas de deprescripción cuando sea apropiado. OSDR,1 de junio de 2021

Asociaciones de COVID-19 grave con polifarmacia en el estudio de casos y controles REACT-SCOT

30 julio 2020

COVID-19 grave está asociado con la polifarmacia y con medicamentos que causan sedación, depresión respiratoria o discinesia, tienen efectos anticolinérgicos o afectan el sistema gastrointestinal. Estas asociaciones no se explican fácilmente por la comorbilidad. Aunque la evidencia de la causalidad no es concluyente, estos resultados respaldan la orientación existente para reducir la prescripción excesiva de estas clases de fármacos y limitar la polifarmacia inapropiada como un medio potencial para reducir el riesgo de COVID-19. medRxiv, 23 de julio de 2020

El arco iris de deprescripción: un marco conceptual que resalta la importancia del contexto del paciente cuando se suspende la medicación en personas mayores

03 diciembre 2018

BMC Geriatría, 29 de noviembre de 2018 Se presenta un marco conceptual en forma de arco iris, con cinco determinantes de deprescripción diferentes, y colocamos a la persona en el centro del proceso de deprescripción. Este marco está informado por la literatura sobre atención centrada en el paciente para personas mayores y personas con multimorbilidad. Ilustramos la aplicación potencial de este marco a un caso de un paciente complejo para resaltar la importancia de los diferentes determinantes de la deprescripción clínica, psicológica, social, financiera y física, y cómo podrían adoptar este enfoque los que trabajan en la práctica clínica.

Deprescribiendo para mejorar la salud de las personas o cuando deprescribir puede ser la mejor medicina

09 octubre 2018

Aten Primaria, 29 septiembre de 2018 La labor de deprescribir es compleja y requiere una adecuada formación clínica y farmacológica. En atención primaria reside el mayor conocimiento del paciente y su entorno, y de forma compartida con el paciente y cuidadores se debe valorar qué medicamentos mantener y cuáles retirar desde una perspectiva clínica, ética y social.

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