Farmacología

Antidepresivos para la artrosis de cadera y rodilla

02 noviembre 2022

Hay evidencia de certeza alta de que el uso de antidepresivos para la artrosis de rodilla produce una mejoría insignificante desde el punto de vista clínico en el dolor medio y la funcionalidad. Sin embargo, un pequeño número de personas tendrá una mejoría importante del 50% o más en el dolor y la funcionalidad. Este hallazgo fue consistente en todos los ensayos. El dolor en la artrosis se podría deber a diversas causas que difieren entre las personas. Es posible que la causa del dolor que responde a este tratamiento solo esté presente en un pequeño número de personas. Hay evidencia de certeza moderada de que los antidepresivos tienen un pequeño efecto positivo sobre la calidad de vida, con heterogeneidad entre los ensayos. Cochrane Database of Systematic Reviews 21 de octubre de 2022

Consumo de opiáceos entre pacientes con artrosis grave de rodilla

24 junio 2022

En este  estudio de utilización de medicamentos se encontró que entre los pacientes daneses con artrosis de rodilla grave, la prevalencia y el uso total de opioides se duplicó durante los 5 años anteriores a al reemplazo de rodilla. Además, el 10% de la población de estudio fue responsable del 90% de los opioides utilizados. Eur J Clin Pharmacol, 13 de junio de 2022

La relación entre la polifarmacia y la actividad física en personas con o con riesgo de osteoartritis de rodilla

03 junio 2020

Un mayor número de medicamentos recetados y polifarmacia se asocian de forma transversal con una disminución de actividad física semanal moderada a vigorosa  en adultos con osteoartritis de rodilla. Se necesitan más estudios para establecer la naturaleza causal de esta asociación.  J Am Geriatr Soc  22 de mayo de 2020

Fisioterapia o corticoides en artrosis de rodilla

09 abril 2020

Los pacientes asignados a terapia física tuvieron mejor funcionalidad y menos dolor al cabo de un año que los tratados con una aplicación de glucocorticoides intrarticulares. New England Journal of Medicine, 8 de abril de 2020.

Paracetamol para el tratamiento de personas con osteoartritis de cadera o rodilla

27 febrero 2019

Cochrane Database of Systematic Reviews, 25 de febrero de 2019Basada en evidencia de alta calidad, esta revisión confirma que el paracetamol proporciona solo mejoras mínimas en el dolor y la función para las personas con osteoartritis de cadera o rodilla, sin un mayor riesgo de eventos adversos en general. El análisis de subgrupos indica que los efectos sobre el dolor y la función no difieren según la dosis de paracetamol. Debido al pequeño número de eventos, no estamos seguros si el uso de paracetamol aumenta el riesgo de eventos adversos graves, retiros debido a eventos adversos y tasa de pruebas de función hepática anormales.Las guías clínicas actuales recomiendan sistemáticamente el paracetamol como el medicamento analgésico de primera línea para la osteoartritis de cadera o rodilla, dada su baja frecuencia absoluta de daño sustantivo. Sin embargo, nuestros resultados requieren una reconsideración de estas recomendaciones.

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