Farmacología
Toma de decisiones compartida para ayudar a las mujeres a decidir sobre el cribado del cáncer de mama
14 mayo 2024
Los estudios que utilizaron formas abreviadas de toma de decisiones compartida (TDC)y otras formas de comunicación mejorada indicaron mejoras en los conocimientos y una reducción de los conflictos en la toma de decisiones. Sin embargo, persiste la incertidumbre sobre el efecto de la TDC en el apoyo a las decisiones de las mujeres. La mayoría de los estudios no evaluaron desenlaces considerados importantes para este tema de revisión, y los que lo hicieron midieron conceptos diferentes. Se necesitan ensayos aleatorizados de calidad alta para evaluar la TDC en diversos contextos culturales, con especial atención a desenlaces como la satisfacción de las mujeres con opciones acordes con sus valores. Cochrane Database of Systematic Reviews, 10 de mayo de 2024
Aspirina versus placebo como terapia adyuvante para el cáncer de mama Ensayo Alliance A011502
02 mayo 2024
Entre los participantes con cáncer de mama no metastásico de alto riesgo, la terapia diaria con aspirina no mejoró el riesgo de recurrencia del cáncer de mama ni la supervivencia en el seguimiento temprano. A pesar de su promesa y amplia disponibilidad, la aspirina no debe recomendarse como tratamiento adyuvante para el cáncer de mama. JAMA. 29 de abril de 2024.
Nuevas recomendaciones para el rastreo de cáncer de mama de la USPSTF
02 mayo 2024
En esta actualización sobre rastreo del cáncer de mama, la USPSTF recomienda una mamografía cada dos años para mujeres de 40 a 74 años (Recomendación B). Por otra parte, concluye que la evidencia actual es insuficiente para evaluar el equilibrio entre los beneficios y los daños de la mamografía de rastreo en las mujeres de 75 años o más, así como para el uso complementario de ecografía mamaria o resonancia magnética en mujeres con senos densos en una mamografía de detección que de otro modo sería negativa (declaración I). JAMA, 1º de mayo de 2024.
Omisión de la disección axilar en el cáncer de mama con metástasis en el ganglio centinela
04 abril 2024
En este ensayo clínico de no inferioridad se estudiaron pacientes con cáncer de mama y ganglios clínicamente negativos antes de la cirugía, que tenían macrometástasis en el ganglio centinela. La omisión de la disección completa de los ganglios linfáticos axilares en este escenario no fue inferior a la cirugía más extensa con disección axilar para la sobrevida libre de recurrencia a los cuatro años. La mayoría de las pacientes de ambos grupos recibieron radioterapia ganglionar. New England Journal of Medicine, 3 de abril de 2024.
Pronóstico del carcinoma ductal in situ de mama detectado por fuera del rastreo
25 enero 2024