Farmacología

Análisis de costo-efectividad de los cuidados paliativos a pacientes oncológicos de fin de vida

16 febrero 2023

Tanto desde la perspectiva social como del financiador, la estrategia de implementación de un servicio organizado de cuidados tiene una mayor efectividad, medida en porcentaje de pacientes que fallecen en su domicilio, a un menor costo. El principal inductor de costos corresponde, desde la perspectiva social, a los cuidados informales provistos por las familias, mientras que desde la perspectiva del financiador corresponde a los salarios del personal de salud. Cad. Saúde Pública, 14 de febrero de 2023

Efecto de la melatonina sobre la calidad de vida y los síntomas en pacientes con cáncer

15 septiembre 2022

Los resultados de esta  revisión sistemática y metanálisis de ensayos controlados aleatorios, mostraron que melatonina (MLT)  no mejoró la calidad de vida (CdV), la calidad del sueño, la fatiga, el dolor o la gravedad de la estomatitis entre los pacientes con cáncer. Tuvo un efecto limitado en la disminución de la tasa de estomatitis y el alivio de la depresión. Diferentes tratamientos, duraciones y tipos de cáncer fueron las principales fuentes de heterogeneidad. Se necesitan con urgencia más ECA a gran escala. Además, los efectos de diferentes combinaciones de dosis y duración de MLT, tipos de administración y medidas conjuntas merecen un estudio adicional. BMJ Open, 14 de septiembre de 2022

Deprescripción en cuidados paliativos oncológicos

05 septiembre 2022

El objetivo de esta revisión es dar algunos consejos sobre cuándo y cómo desprescribir medicamentos en los cuidados paliativos del cáncer según la evidencia actual y la práctica clínica. La revisión incluye fármacos antihipertensivos, estatinas, anticoagulantes, aspirina, antidiabéticos, inhibidores de la bomba de protones,antagonistas de histamina-2, bisfosfonatos, denosumab, urológicos, antidepresivos, cortisona, tiroxina y vitaminas. Life (Basel), 2022

El potencial de la deprescripción en una población de pacientes de oncología paliativa: estudio transversal

25 febrero 2022

La deprescripción es posible en más de la mitad de los pacientes oncológicos paliativos con una esperanza de vida de hasta 2 años. La herramienta de desprescripción adaptada utilizada no requiere mucho tiempo y es adecuada para pacientes de oncología paliativa, independientemente de su edad. Eur J Hosp Pharm. 23 de febrero de 2022

Manejo de la disnea en el cáncer avanzado: guía de la ASCO

01 marzo 2021

Se recomienda un enfoque jerárquico para el manejo de la disnea, comenzando con la evaluación de la disnea, la determinación y el manejo de causas potencialmente reversibles y la derivación a un equipo de cuidados paliativos interdisciplinario. Las intervenciones no farmacológicas que se pueden ofrecer para aliviar la disnea incluyen intervenciones de flujo de aire (p. Ej., Un abanico dirigido a la mejilla), oxígeno suplementario estándar para pacientes con hipoxemia y otros enfoques psicoeducativos, de autocuidado o complementarios. Para los pacientes que obtienen un alivio inadecuado de las intervenciones no farmacológicas, se deben ofrecer opioides sistémicos. También se comentan otras intervenciones farmacológicas, como los corticosteroides y las benzodiazepinas. Journal of Clinical Oncology , 22 de febrero de 2021.

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