Farmacología

Cirugía axilar en el cáncer de mama: resultados primarios del ensayo INSEMA

19 diciembre 2024

En este ensayo en el que participaron pacientes con cáncer de mama invasivo T1 o T2 sin afectación de los ganglios linfáticos (el 90 % con cáncer T1 clínico y el 79 % con cáncer T1 patológico), la omisión de la estadificación axilar quirúrgica no fue inferior a la biopsia del ganglio linfático centinela después de una mediana de seguimiento de 6 años. New England Journal of Medicine, 12 de diciembre de 2024.

Omisión de la disección axilar en el cáncer de mama con metástasis en el ganglio centinela

04 abril 2024

En este ensayo clínico de no inferioridad se estudiaron pacientes con cáncer de mama y ganglios clínicamente negativos antes de la cirugía, que tenían macrometástasis en el ganglio centinela. La omisión de la disección completa de los ganglios linfáticos axilares en este escenario no fue inferior a la cirugía más extensa con disección axilar para la sobrevida libre de recurrencia a los cuatro años. La mayoría de las pacientes de ambos grupos recibieron radioterapia ganglionar. New England Journal of Medicine, 3 de abril de 2024.

Biopsia del ganglio centinela versus ninguna cirugía axilar en pacientes con cáncer de mama pequeño y ecografía axilar negativa para ganglios

25 septiembre 2023

En este ensayo clínico aleatorizado, la omisión de la cirugía axilar no fue inferior a la biopsia del ganglio centinela en pacientes con cáncer de amama menor a 2 cm y un resultado negativo en la ecografía de los ganglios linfáticos axilares. Estos resultados sugieren que las pacientes con estas características pueden evitar de forma segura cualquier cirugía axilar siempre que la falta de información patológica no afecte el plan de tratamiento postoperatorio. JAMA Oncology, 21 de septiembre de 2023.

Cuándo no es necesario el vaciamiento axilar en la cirugía de cáncer de mama

13 septiembre 2017

El seguimiento a 10 años mostró que el vaciamiento axilar no tuvo mejores resultados que la disección del ganglio centinela solamente, en mujeres con cáncer de mama T1 o T2, ninguna adenopatía axilar palpable y 1 o 2 ganglios linfáticos centinela con metástasis. JAMA, 12 de septiembre de 2017

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