Farmacología
Tiempo al beneficio del tratamiento antihipertensivo en el adulto mayor
17 mayo 2022
En promedio, se necesitaron 9,1 (4,0-20,6) meses de tratamiento intensivo de la tensión arterial para prevenir 1 evento cardiovascular cada 500 pacientes; 19,1 (10,9-34,2) meses para evitar 1 evento cada 200 pacientes y 34,4 (22,7-59,8) meses para evitar 1 evento cada 100. Estos hallazgos sugieren que el tratamiento intensivo de la tensión arterial puede ser apropiado para algunos adultos mayores con una expectativa de vida de más de 3 años, pero puede no ser adecuado para aquellos con menos de 1 año. JAMA Internal Medicine, 9 de mayo de 2022.
Tensión arterial sistólica y riesgo de demencia
20 diciembre 2021
Este estudio de cohorte encontró que el riesgo de demencia era menor para las personas mayores con niveles más altos de tensión arterial sistólica. Para la mortalidad, hubo una clara asociación en forma de U, con el riesgo más bajo a 160 mm Hg. Los hallazgos pueden justificar ensayos futuros sobre el manejo personalizado de la PA en grupos de mayor edad que tengan en cuenta la esperanza de vida y el contexto de salud. JAMA Internal Medicine, 13 de diciembre de 2021.
Aumento de dosis vs nuevo medicamento para el control de la hipertensión arterial
05 octubre 2021
En un estudio observacional de adultos mayores de la Administración de Veteranos estadounidense el agregado de un nuevo fármaco logró un descenso de presión arterial sistólica algo superior al aumento de la dosis del esquema previo, pero el cambio de tratamiento se mantuvo durante menos tiempo. Es necesario comparar estos dos enfoques en estudios aleatorizados. Annals of Internal Medicine, 5 de octubre de 2021.
Efecto de la reducción de la medicación antihipertensiva versus la atención habitual en el control de la presión arterial a corto plazo en pacientes con hipertensión de 80 años o más. Ensayo OPTIMIZE
27 mayo 2020
Los hallazgos sugieren que la reducción de la medicación antihipertensiva se puede lograr sin un cambio sustancial en el control de la presión arterial en algunos pacientes mayores con hipertensión. JAMA, 26 de mayo de 2020
Asociación de disminución de la presión arterial con demencia incidente o deterioro cognitivo
20 mayo 2020