Farmacología
Fármacos de primera línea que inhiben el sistema renina angiotensina versus otras clases de antihipertensivos de primera línea para la hipertensión
13 diciembre 2018
Cochrane Systematic Review 14 November 2018 La muerte por todas las causas es similar con los inhibidores del SRA de primera línea y los BCC de primera línea, las tiazidas y los betabloqueantes. Sin embargo, existen diferencias en algunos resultados de morbilidad. Las tiazidas de primera línea causaron menos insuficiencia cardíaca y accidente cerebrovascular que los inhibidores del SRA de primera línea. Los BCC de primera línea aumentaron la IC, pero redujeron el accidente cerebrovascular en comparación con los inhibidores del SRA de primera línea. La magnitud del aumento en la IC excedió la reducción del accidente cerebrovascular. Evidencia de calidad baja indica que los inhibidores del SRA de primera línea redujeron los eventos de accidente cerebrovascular y los eventos CV totales en comparación con los betabloqueantes de primera línea. Las diferencias pequeñas en el efecto sobre la presión arterial entre las diferentes clases de fármacos no se correlacionaron con las diferencias en los resultados de morbilidad.
Medicamentos cardiovasculares y aumento del riesgo de caídas. Revisión sistemática y metanálisis
26 abril 2018
J Am Med Dir Assoc. abril de 2018 Los diuréticos de asa se asociaron significativamente con un mayor riesgo de caída, mientras que los betabloqueantes se asociaron significativamente con un menor riesgo de caída. Digitalis y digoxina pueden aumentar el riesgo de caídas, y las estatinas pueden reducirlo. Para la mayoría de los grupos de medicamentos cardiovasculares, los resultados fueron inconsistentes. Además, estudios recientes indican que las propiedades específicas de los medicamentos, como la selectividad de los betabloqueantes, pueden afectar el riesgo y la interacción del medicamento. Por lo tanto, los estudios que abordan estos problemas están justificados para una mejor comprensión de las caídas relacionadas con las drogas.
Las tiazidas son la mejor opción para la hipertensión
20 abril 2018