Farmacología

Fármacos de primera línea que inhiben el sistema renina angiotensina versus otras clases de antihipertensivos de primera línea para la hipertensión

13 diciembre 2018

Cochrane Systematic Review 14 November 2018 La muerte por todas las causas es similar con los inhibidores del SRA de primera línea y los BCC de primera línea, las tiazidas y los betabloqueantes. Sin embargo, existen diferencias en algunos resultados de morbilidad. Las tiazidas de primera línea causaron menos insuficiencia cardíaca y accidente cerebrovascular que los inhibidores del SRA de primera línea. Los BCC de primera línea aumentaron la IC, pero redujeron el accidente cerebrovascular en comparación con los inhibidores del SRA de primera línea. La magnitud del aumento en la IC excedió la reducción del accidente cerebrovascular. Evidencia de calidad baja indica que los inhibidores del SRA de primera línea redujeron los eventos de accidente cerebrovascular y los eventos CV totales en comparación con los betabloqueantes de primera línea. Las diferencias pequeñas en el efecto sobre la presión arterial entre las diferentes clases de fármacos no se correlacionaron con las diferencias en los resultados de morbilidad.

Las tiazidas son la mejor opción para la hipertensión

20 abril 2018

Cochrane Database of Systematic Reviews, 18 de abril de 2018 Conclusiones de los autores El empleo de las tiazidas a dosis bajas como primera línea redujo todos los resultados de morbilidad y mortalidad en pacientes adultos con hipertensión primaria de moderada a grave. Los IECA como primera línea y los bloqueadores de los canales de calcio pueden ser igualmente efectivos, pero la evidencia fue de menor calidad. Las tiazidas de primera línea en dosis altas y los betabloqueantes de primera línea fueron inferiores a las tiazidas de primera línea en dosis bajas.

Los IECA y las estatinas alteran la excreción de albúmina en adolescentes con diabetes tipo 1?

06 noviembre 2017

N Engl J Med, 2 de noviembre de 2017 El uso de IECA y/o estatinas no modifica la relación de la albúmina y la creatinina a lo largo del tiempo. los resultados no respaldan el uso rutinario de estos medicamentos

Intervención farmacéutica para reducir el riesgo de iatrogenia asociada a la combinación triple whammy

05 abril 2017

Aten Primaria, marzo de 2017 Evaluaron una intervención para reducir el riesgo de iatrogenia asociada a prescripciones crónicas concomitantes de inhibidores de la enzima de conversión de angiotensina (iECA) y/o antagonistas del receptor de la angiotensina II (ARA-II) con diuréticos y antiinflamatorios no esteroideos (AINE), combinación denominada triple whammy (TW)

Enfermedad coronaria estable e inhibición del sistema renina-angiotensina

24 enero 2017

En ausencia de insuficiencia cardíaca, el beneficio de los inhibidores del SRA fue similar al de otros comparadores activos, incluyendo diuréticos y bloqueadores de los canales de calcio. BMJ, 19 de enero de 2017

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