Farmacología

Resultados de la vacunación profiláctica contra el virus del papiloma humano para prevenir el cáncer de cuello uterino y sus precursores

11 mayo 2018

Cochrane Database Syst Rev. , 9 de mayo de 2018 Existe evidencia de alta certeza de que las vacunas contra el VPH protegen contra el precáncer cervical en niñas adolescentes y mujeres jóvenes de 15 a 26 años. El efecto es mayo para las lesiones asociadas con el VPH16/18 que para el resto. El efecto es mayor en las que son negativas para el ADN hrHPV o HPV16/18 en el momento del inicio que en las que no han sido seleccionadas para el estado del ADN del VPH. Existe evidencia de certeza moderada de que las vacunas contra el VPH reducen la CIN2 + en mujeres mayores que son negativas para el HPV16/18, pero no cuando no están seleccionadas por el estado del ADN del VPH. No encontramos mayor riesgo de efectos adversos graves. Aunque el número de muertes es bajo en general, hubo más muertes entre las mujeres mayores de 25 años que recibieron la vacuna. Las muertes informadas en los estudios se consideraron no relacionaRev. Cochrane, 9 de mayo de 2018 das con la vacuna. No se puede excluir el aumento del riesgo de resultados adversos del embarazo después de la vacunación contra el VPH, aunque el riesgo de aborto espontáneo y la duración es similar entre los grupos de control. Se necesita un seguimiento a largo plazo para conocer el impacto sobre el cáncer de cuello uterino, la aparición de daños poco frecuentes y los resultados del embarazo.

¿Tratamiento o seguimiento para lesiones cervicales CIN-2?

28 febrero 2018

Hay una alta tasa de reversión espontánea de las lesiones CIN-2, especialmente en mujeres menores de 30 años. British Medical Journal, 27 de febrero de 2018

Riesgo de cáncer cervical luego de sucesivas rondas de rastreo con citología y prueba de VPH

29 noviembre 2017

El riesgo a cinco años luego de una prueba conjunta negativa es del orden de 1 en 1.000, y desciende aún más con sucesivos controles negativos. El intervalo de rastreo podría espaciarse a cinco años. Annals of Internal Medicine, 28 de noviembre de 2017

Incidencia y mortalidad del cáncer entre adultos jóvenes de entre 20 y 39 años en todo el mundo en 2012: estudio basado en la población

30 octubre 2017

Lancet Oncol. 27 de octubre de 2017 Aunque la carga de cáncer es más baja en este grupo de edad que la observada en edades más avanzadas, varía sustancialmente según la edad, el sexo, el nivel de desarrollo y la región geográfica y los efectos sociales y económicos siguen siendo grandes dados los efectos principales de la morbilidad y la mortalidad prematuras. Se necesitan vigilancia, prevención y tratamiento específicos para reducir la carga de cáncer en este grupo de edad desatendido.

Propuesta de simplificar el rastreo de cáncer de cuello uterino

13 septiembre 2017

La USPSTF estudia modificar su recomendación a: PAP cada 3 años entre los 21 y 29 años, y luego elegir entre PAP cada 3 años o prueba de detección de VPH de alto riesgo cada 5 años, interrumpiendo el rastreo a los 65 años. US Preventive Services Task Force, septiembre de 2017

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