Farmacología

Resultados clínicos del control intensivo de la presión arterial en adultos mayores hospitalizados

02 junio 2023

Los hallazgos del estudio indican que entre los adultos mayores hospitalizados con PA elevada, el tratamiento antihipertensivo farmacológico intensivo se asoció con un mayor riesgo de eventos adversos. Estos hallazgos no respaldan el tratamiento de la presión arterial elevada en pacientes hospitalizados sin evidencia de daño de órganos diana, y resaltan la necesidad de ensayos clínicos aleatorizados de los objetivos de tratamiento de la presión arterial en pacientes hospitalizados. JAMA Intern Med.  30 de mayo de 2023

Mortalidad cardiovascular y por todas las causas a más largo plazo con control intensivo de la presión arterial

14 octubre 2022

En este análisis secundario del ensayo SPRINT, el efecto beneficioso del tratamiento intensivo sobre la mortalidad cardiovascular y por todas las causas no persistió después del ensayo. Dado el aumento de los niveles de presión arterial sistólica de los pacientes ambulatorios en los participantes asignados al azar a un tratamiento intensivo después del ensayo, estos resultados resaltan la importancia de un manejo constante a largo plazo de la hipertensión. JAMA Cardiol. 12 de octubre de 2022.

Tiempo al beneficio del tratamiento antihipertensivo en el adulto mayor

17 mayo 2022

En promedio, se necesitaron 9,1 (4,0-20,6) meses de tratamiento intensivo de la tensión arterial para prevenir 1 evento cardiovascular cada 500 pacientes; 19,1 (10,9-34,2) meses para evitar 1 evento cada 200 pacientes y 34,4 (22,7-59,8) meses para evitar 1 evento cada 100. Estos hallazgos sugieren que el tratamiento intensivo de la tensión arterial puede ser apropiado para algunos adultos mayores con una expectativa de vida de más de 3 años, pero puede no ser adecuado para aquellos con menos de 1 año. JAMA Internal Medicine, 9 de mayo de 2022.

Tiempo hasta el beneficio clínico de la reducción intensiva de la presión arterial en pacientes de 60 años o más con hipertensión

11 mayo 2022

En este análisis secundario de ensayos clínicos aleatorios, los hallazgos sugieren que para los pacientes de 60 años o más con hipertensión, el tratamiento intensivo de la presión arterial puede ser apropiado para algunos adultos con una expectativa de vida de más de 3 años, pero puede no ser adecuado para aquellos con menos de 1 año. JAMA Intern Med, 9 de mayo de 2022

Informe final del ensayo  de control intensivo vs. estándar de la presión arterial. Ensayo SPRINT

26 mayo 2021

Entre los pacientes con un mayor riesgo cardiovascular, apuntar a una presión arterial sistólica de menos de 120 mm Hg obtuvo menores tasas de eventos cardiovasculares adversos mayores y una menor mortalidad por todas las causas que apuntar a una presión arterial sistólica de menos de 140 mm Hg, ambos durante recepción de la terapia asignada al azar y después del ensayo. Las tasas de algunos eventos adversos fueron más altas en el grupo de tratamiento intensivo. N Engl J Med, 20 de mayo de 2021

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