Farmacología

Efectos del modelo "Million Hearts" sobre los eventos cardiovasculares y el gasto de Medicare

23 octubre 2023

El modelo "Million Hearts" consiste en pagar a las organizaciones de atención médica para estimular la evaluación del riesgo cardiovascular y la implementación de las recomendaciones para disminuirlo, acorde a las guías de práctica clínica. Se comparó en un ensayo clínico el resultado de aplicar este modelo frente a la atención usual, en pacientes de Medicare de Estados Unidos. Se observó una pequeña reducción absoluta del riesgo de eventos cardiovasculares de 0,4% a cinco años, sin cambios en el gasto. JAMA, 17 de octubre de 2023.

Riesgo de eventos cardiovasculares agudos asociados al aumento de la carga anticolinérgica

27 septiembre 2023

Se encontró una asociación entre el aumento reciente de la carga anticolinérgica y un mayor riesgo de eventos cardiovasculares agudos. Además, un mayor aumento de la carga anticolinérgica se asoció con un mayor riesgo de eventos cardiovasculares agudos. British Medical Journal, 27 de septiembre de 2023.

Las estatinas producen un mayor descenso del colesterol LDL en los adultos mayores

07 agosto 2023

Las estatinas en dosis de intensidad baja a moderada se asociaron con una mayor reducción en los niveles de LDL-C en personas mayores que en personas más jóvenes y pueden ser más atractivas como tratamiento inicial en adultos mayores que tienen un mayor riesgo de eventos adversos. Annals of Internal Medicine, 1º de agosto de 2023.

El uso regular de aspirina se asocia a anemia y deficiencia de hierro en el adulto mayor

21 junio 2023

En un estudio derivado del ensayo clínico ASPREE, que evaluó la prevención primaria cardiovascular con dosis bajas de aspirina en adultos mayores sanos, se comprobó un aumento de la incidencia de anemia y disminución de la ferritina, independientemente de la ocurrencia de sangrado significativo. Se debe considerar el control periódico de la hemoglobina en personas mayores que toman aspirina. Annals of Internal Medicine, 20 de junio de 2023.

Limitaciones del rastreo cardiovascular: resultados del estudio danés DANCAVAS

12 diciembre 2022

En un ensayo clínico con hombres de 65 a 74 años realizado en Dinamarca se comparó la invitación a un rastreo cardiovascular (incluyendo laboratorio para dislipemia y diabetes, control de presión arterial y tomografía computada sin contraste gatillada por el electrocardiograma) con un grupo control al que no se le ofreció el tamizaje. Después de 5 años de seguimiento, la invitación al rastreo no redujo significativamente la incidencia de muerte por cualquier causa, aunque disminuyeron algunos resultados secundarios, como el ACV.  New England Journal of Medicine, 13 de octubre de 2022.

Categorias