Farmacología

Sacrificar la atención al paciente en aras de la prevención: distorsión del papel de la medicina general

27 noviembre 2025

La expansión de las recomendaciones clínicas preventivas en atención primaria ha tenido la consecuencia no deseada de desestabilizar esta base del sistema de salud. Esta expansión del territorio médico —sin un beneficio proporcional ni una expansión temporal imposible— contribuye en gran medida a la crisis de la atención primaria en muchos países de altos ingresos. Para evitar el colapso de la atención primaria, es necesario frenar el entusiasmo por servicios de prevención clínica mínimamente beneficiosos en poblaciones asintomáticas de bajo riesgo, y devolver o reasignar la responsabilidad de la prevención primaria de enfermedades a la salud pública. BMJ 2025

Recomendaciones de no hacer en distintos ámbitos de la atención pediátrica

27 julio 2023

Este proyecto ha permitido seleccionar y consensuar una serie de recomendaciones para evitar prácticas inseguras, ineficientes o de escaso valor en distintos ámbitos de la atención pediátrica, lo que podría resultar útil para mejorar la seguridad y la calidad de nuestra actividad asistencial. (ver infografía con las recoemndaciones al final de la entrada ) An Pediatr, abril de 2023

¿Por qué resulta cada vez más complicado “hacer lo que hay que hacer” y “dejar de hacer lo que no hay que hacer”?

19 mayo 2023

El papel del médico de familia es especialmente relevante en la prevención, detección y desimplementación de las prácticas de bajo valor (, por su carácter coordinador e integrador de la atención que reciben los pacientes, y porque en el primer nivel asistencial se gestionan y resuelven la mayor parte de las demandas asistenciales. Aten Primaria. 27 de abril de 2023

Lograr una asistencia sanitaria sostenible mediante la desprescripción de fármacos innecesarios: dar sentido a la evidencia. Colección Especial Cochrane

13 julio 2022

Las personas viven más tiempo, sufren varias enfermedades crónicas y toman varios fármacos al mismo tiempo (polifarmacia). El sobretratamiento con polifarmacia inadecuada o innecesaria puede ser problemático en cualquier paciente. Un enfoque para mitigar el sobretratamiento con polifarmacia es la desprescripción. Esta Colección especial proporciona una visión global de aquellas revisiones Cochrane que han tratado de resumir los posibles efectos beneficiosos y perjudiciales de la desprescripción de medicamentos específicos. Biblioteca Cochrane, 7 de julio de 2022

Cuando hacer menos es mejor

21 septiembre 2020

Un estudio revisó las indicaciones de “desintensificar” las intervenciones médicas habituales, cuando cambia la evidencia que las respalda o cuando los beneficios ya no superan los riesgos.  Se identificaron 37 recomendaciones puntuales para interrumpir la provisión de servicios innecesarios o perjudiciales. JAMA Internal Medicine, 17 de septiembre de 2020.

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