Farmacología

Riesgo de sangrado por la asociación de apixabán o rivaroxabán con diltiazem comparado con metoprolol

25 febrero 2026

En pacientes con fibrilación auricular que recibieron apixabán o rivaroxabán, el uso de diltiazem se asoció con un mayor riesgo de complicaciones hemorrágicas graves en comparación con metoprolol, debido a la interferencia del diltiazem con el CYP 3A4, que retrasa la metabolización del anticoagulante. Annals of Internal Medicine, febrero de 2026.

Monoterapia con aficamten o metoprolol para la miocardiopatía hipertrófica obstructiva

15 septiembre 2025

En pacientes con miocardiopatía hipertrófica obstructiva sintomática, la monoterapia con aficamten fue superior a la monoterapia con metoprolol para mejorar el consumo máximo de oxígeno y la hemodinámica, así como para disminuir los síntomas. New England Journal of Medicine, 30 de agosto de 2025.

Sangrado grave en pacientes con fibrilación auricular que utilizan diltiazem asociado con apixabán o rivaroxabán

17 abril 2024

En pacientes de Medicare con fibrilación auricular que recibían apixaban o rivaroxaban, el uso de diltiazem para control de frecuencia se asoció con un mayor riesgo de hemorragia grave que el de metoprolol, particularmente si la dosis de diltiazem era superior a 120 mg/d. JAMA, 15 de abril de 2024.

Sin evidencia de beneficio de los beta bloqueadores en la EPOC

21 octubre 2019

La puesta a prueba en un ensayo clínico aleatorizado no confirmó las observaciones previas de que los bloqueadores beta retrasen las exacerbaciones de la EPOC o reduzcan su mortalidad. New England Journal of Medicine, 20 de octubre de 2019

Antiarrítmicos luego de revertir una fibrilación auricular

17 octubre 2019

Aunque reducen las recurrencias de la arritmia, no hay evidencia de ningún beneficio en otros resultados clínicos, en comparación con placebo o con ningún tratamiento; algunos antiarrítmicos, como sotalol o quinidina, pueden aumentar la mortalidad. Revisión Cochrane, septiembre de 2019

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