Farmacología

Colesterol y prevención primaria de la enfermedad cardiovascular: El debate continúa

26 enero 2023

El objetivo de este INFAC es revisar la vigencia de las recomendaciones en el tratamiento farmacológico de los lípidos como FRCV en prevención primaria de la ECV de la Guía del SNS-Osteba, en base a los nuevos estudios y a las nuevas actualizaciones de otras GPC de amplia difusión. La tabla resumen de las GPC de lípidos en prevención primaria de la ECV recoge las recomendaciones de las mismas en relación a las cuestiones que se van a abordar. Aunque no se aborden en este boletín, la dieta saludable, la práctica del ejercicio físico, la deshabituación tabáquica o la disminución del consumo de alcohol son intervenciones que se deben proponer independientemente de que se inicie o no tratamiento farmacológico. INFAC, enero de 2023

Seguridad de las estatinas en prevención primaria cardiovascular

15 julio 2021

Este metaanálisis encuentra que el riesgo de eventos adversos atribuibles a las estatinas fue bajo y no superó sus beneficios en la prevención de la enfermedad cardiovascular, lo que sugiere que el balance beneficio-daño de las estatinas es generalmente favorable. British Medical Journal, 14 de julio de 2021.

Disminución farmacológica de la presión arterial para la prevención primaria y secundaria de enfermedades cardiovasculares en diferentes niveles de presión arterial

30 abril 2021

En este análisis a gran escala de ensayos aleatorizados, una reducción de 5 mm Hg de la presión arterial sistólica redujo el riesgo de eventos cardiovasculares importantes en aproximadamente un 10%, independientemente de los diagnósticos previos de enfermedad cardiovascular, e incluso a valores de presión arterial normales o normales altos.Estos hallazgos sugieren que un grado fijo de disminución farmacológica de la presión arterial es igualmente eficaz para la prevención primaria y secundaria de enfermedades cardiovasculares importantes, incluso a niveles de presión arterial que actualmente no se consideran para el tratamiento. Los médicos que comuniquen a sus pacientes la indicación del tratamiento para bajar la presión arterial deben enfatizar su importancia en la reducción del riesgo cardiovascular en lugar de centrarse en la reducción de la presión arterial en sí. Lancet,  1 de mayo de 2021

Eficacia de la “polipíldora” con o sin aspirina en prevención primaria

21 enero 2021

La combinación de simvastatina,  atenolol, hidroclorotiazida y ramipril, asociada a aspirina, fue más eficaz que el doble placebo para reducir los eventos cardiovasculares. El efecto de la aspirina sola no alcanzó significación estadística. New England Journal of Medicine, 21 de enero de 2021.

Aspirina en prevención primaria: una comparación de los estudios contemporáneos y los antiguos

11 diciembre 2019

La aspirina ya no debe recomendarse para la prevención primaria porque los riesgos compensan o superan los beneficios. Family Practice, noviembre de 2019

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