Farmacología
Amitriptilina podría ayudar a aliviar el dolor lumbar crónico
02 octubre 2018
JAMA Intern Med. 1 de octubre de 2018 Este estudio sugiere que las dosis bajas del antidepresivo tricíclico amitriptilina pueden proporcionar algún alivio para el dolor lumbar crónico. Cerca de 150 adultos fueron aleatorizados para recibir dosis bajas (25 mg) de amitriptilina o 1 mg de benztropina (un control activo con eventos adversos similares a la amitriptilina) todos los días durante 6 meses. El resultado primario, la intensidad del dolor a los 3 y 6 meses, fue menor con la amitriptilina, pero la diferencia entre los tratamientos no fue estadísticamente significativa. Sin embargo, el grupo de amitriptilina tuvo puntuaciones de discapacidad significativamente más bajas a los 3 meses. Pocos eventos adversos se informaron a los 6 meses. Los autores concluyen: "Aunque se necesitan ensayos clínicos a gran escala que incluyan una intensificación de la dosis, puede valer la pena considerar la amitriptilina en dosis bajas si la única alternativa es un opioide".
Los anticonvulsivantes, como gabapentina y pregabalina, son ineficaces en la lumbalgia y el dolor radicular lumbar
06 julio 2018
CMAJ, 3 de julio de 2018 La evidencia hasta la fecha no respalda el uso de anticonvulsivantes para el dolor lumbar crónico o el dolor radicular lumbar. Esta revisión encontró principalmente evidencia de calidad moderada a alta que sugiere que no hay beneficio del tratamiento para el dolor y la discapacidad, y evidencia de nivel de calidad alta sobre el mayor riesgo de daños ".
Dolor de cadera en adultos jóvenes
25 abril 2018
BMJ, 19 de abril de 2018 El dolor de cadera en adultos jóvenes no es normal y puede ser severo e incapacitante, afectando el trabajo, la crianza y las actividades recreativas. Esta revisión tiene como objetivo ayudar a los no especialistas a evaluar a los adultos jóvenes que presentan dolor de cadera y proporciona una actualización sobre las patologías comunes de la cadera en adultos jóvenes
Intervenciones mediante ejercicio y creencias del paciente en personas con artrosis de cadera, rodilla o cadera y rodilla
20 abril 2018
Cochrane Database of Systematic Reviews, 17 de abril de 2018 Esta revisión Cochrane concluye que la participación en programas de ejercicios puede mejorar levemente la función física, la depresión y el dolor. Puede mejorar ligeramente la autonomía y la función social, aunque es probable que haya poca o ninguna diferencia en la ansiedad. Proporcionar tranquilidad y consejos claros sobre el valor del ejercicio para controlar los síntomas y las oportunidades de participar en programas de ejercicio que la gente considera agradables y relevantes, puede alentar una mayor participación en el ejercicio, lo que brinda una amplia gama de beneficios de salud a una gran parte de la población.
Valor diagnóstico del “click” de la cadera en el recién nacido
30 enero 2018