Farmacología

Anticoagulación oral después de la ablación con catéter de fibrilación auricular: beneficios y riesgos

26 diciembre 2023

Este estudio observacional sugiere que los beneficios y riesgos de continuar el tratamiento con anticoagulantes orales (ACO) después de la ablación con catéter (AC) para la fibrilación auricular (FA) difieren según la puntuación CHADS 2 del paciente . El riesgo de hemorragia importante debido a la continuación de los ACO parece superar la reducción del riesgo de tromboembolismo en pacientes con menor riesgo tromboembólico. Eur Heart J, 20 diciembre 2023

Ablación con catéter en insuficiencia cardíaca terminal con fibrilación auricular

28 agosto 2023

En los pacientes con fibrilación auricular e insuficiencia cardíaca terminal, la ablación con catéter más tratamiento médico de acuerdo a las guías se asoció con una menor probabilidad de una combinación de muerte por cualquier causa, implantación de un dispositivo de asistencia ventricular izquierda o trasplante cardíaco urgente que la terapia médica sola. New England Journal of Medicine, 27 de agosto de 2023.

Fármacos antiarrítmicos orales de clase I y III para el mantenimiento del ritmo sinusal tras la ablación con catéter para la fibrilación auricular

29 marzo 2023

Se encontró evidencia que indica que el uso de antiarrítmicos de clase I y III hasta tres meses después de la ablación se asocia con una menor recurrencia de taquiarritmias auriculares (TA)  entre los 0 y los 6 meses después de la ablación, que podría no persistir más allá de los seis meses, y una reducción inmediata de la hospitalización por TA entre los 0 y los 3 meses después de la ablación. La evidencia indica que no hay diferencias en las tasas de mortalidad por cualquier causa, eventos tromboembólicos o infarto de miocardio entre los antiarrítmicos de clase I y III versus control.Cochrane Database of Systematic Reviews, 13 de marzo de 2023

Medicamentos o ablación con catéter como tratamiento de primera línea de la fibrilación auricular

29 abril 2021

En este metaanálisis de seis ensayos clínicos la ablación con catéter en comparación con los fármacos antiarrítmicos se asoció con reducciones en la recurrencia de arritmias auriculares y hospitalizaciones, sin diferencias en eventos adversos mayores. JAMA Cardiology, 28 de abril de 2021.

¿Cómo tratar la fibrilación auricular con insuficiencia cardíaca?

16 julio 2019

European Heart Journal, 11 de julio de 2019. Una revisión sistemática de ensayos clínicos encuentra que la ablación con catéter para control del ritmo mejora la sobrevida, reduce las internaciones y logra mejor calidad de vida que el tratamiento con fármacos antiarrítmicos.

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