Farmacología

Comparación del riesgo de sangrado en pacientes mayores con VIH y fibrilación auricular que reciben anticoagulantes orales

27 febrero 2025

Este estudio encontró que en pacientes con VIH y FA, ​​especialmente aquellos tratados con erapia antirretroviral (TAR), la warfarina y el rivaroxabán se asociaron con tasas más altas de sangrado mayor en comparación con apixabán, lo que sugiere un perfil de seguridad superior para apixabán en esta población de alto riesgo. JAMA Intern Med.   24 de febrero de 2025.

Seguridad y eficacia de la terapia anticoagulante en personas mayores con fibrilación auricular durante períodos de tratamiento expuestos y no expuestos

20 febrero 2025

La falta de exposición a anticoagulantes aumenta los riesgos de accidente cerebrovascular, infarto de miocardio y muerte en pacientes mayores con FA. Los médicos deben sopesar cuidadosamente los riesgos de interrumpir la anticoagulación y brindar apoyo a los pacientes para la toma de decisiones compartidas, especialmente cuando se considere la posibilidad de suspender la prescripción.  Heart, 17 de febrero de 2025

Continuación versus interrupción de la anticoagulación oral durante el TAVI

30 enero 2025

En pacientes sometidos a reemplazo percutáneo de la válvula aórtica (TAVI, por su sigla en inglés) y con una indicación concomitante de anticoagulación oral, la continuación perioperatoria no fue inferior a la interrupción de la anticoagulación oral durante el TAVI con respecto a la incidencia de un compuesto de muerte por causas cardiovasculares, accidente cerebrovascular, infarto de miocardio, complicaciones vasculares importantes o hemorragia importante a los 30 días. New England Journal of Medicine, 29 de enero de 2025.

Anticoagulación oral después de la ablación con catéter de fibrilación auricular: beneficios y riesgos

26 diciembre 2023

Este estudio observacional sugiere que los beneficios y riesgos de continuar el tratamiento con anticoagulantes orales (ACO) después de la ablación con catéter (AC) para la fibrilación auricular (FA) difieren según la puntuación CHADS 2 del paciente . El riesgo de hemorragia importante debido a la continuación de los ACO parece superar la reducción del riesgo de tromboembolismo en pacientes con menor riesgo tromboembólico. Eur Heart J, 20 diciembre 2023

Tamizaje de más de 100 000 pacientes en 39 prácticas en los Países Bajos para detectar la prescripción insuficiente de anticoagulación en la fibrilación auricular

22 agosto 2023

En este gran estudio holandés entre médicos de cabecera, observamos un 9,8 % de prescripción insuficiente de anticoagulación oral (ACO) en pacientes con fibrilación auricular (FA). En el 76% de los pacientes con FA que no tenían receta de ACO, no se encontró documentación para desviarse de las pautas. Solo en una minoría de casos, la detección de prescripción insuficiente de ACO conduce al inicio de ACO. BMJ Open, 18 de agosto de 2023

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