Farmacología

Alteplasa intraarterial tras reperfusión endovascular exitosa en accidente cerebrovascular agudo

15 octubre 2025

En los pacientes con ictus agudo de circulación anterior con oclusión de grandes vasos que lograron una reperfusión endovascular exitosa mediante trombectomía mecánica, la alteplasa intraarterial resultó en una mayor probabilidad de obtener resultados funcionales excelentes a los 90 días. Sin embargo, la mortalidad por cualquier causa y por  hemorragia intracraneal fue mayor en los pacientes que recibieron alteplasa intraarterial, aunque estas diferencias no fueron estadísticamente significativas. JAMA, 13 de octubre de 2025.

Tirofibán no mejoró los resultados de la trombectomía endovascular en el ACV

11 agosto 2022

En los pacientes con accidente cerebrovascular isquémico agudo por oclusión de grandes vasos intracraneales proximales, sometidos a trombectomía endovascular, el tratamiento con tirofibán intravenoso antes de la terapia endovascular no produjo diferencias significativas en la gravedad de la discapacidad a los 90 días, en comparación con el placebo. Los hallazgos no respaldan el uso de tirofibán intravenoso antes de la trombectomía endovascular para el accidente cerebrovascular isquémico agudo. JAMA, 9 de agosto de 2022.

Tratamiento médico vs stent en la estenosis arterial intracraneal grave y sintomática

11 agosto 2022

En los pacientes con accidente isquémico transitorio o accidente cerebrovascular isquémico debido a estenosis aterosclerótica intracraneal grave sintomática, la adición de angioplastia transluminal percutánea y colocación de stent al tratamiento médico, en comparación con el tratamiento médico solo, no produjo diferencias significativas en el riesgo de accidente cerebrovascular o muerte. JAMA, 9 de agosto de 2022.

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