Farmacología

Riesgo a largo plazo de accidente cerebrovascular después de un ataque isquémico transitorio o un ACV menor

27 marzo 2025

Los pacientes que han sufrido un ataque isquémico transitorio o un ictus leve presentan un riesgo elevado y persistente de sufrir un ictus posterior. Los hallazgos de este estudio subrayan la necesidad de mejorar las medidas de prevención del ictus a largo plazo en este grupo de pacientes. JAMA, 26 de marzo de 2025.

Duración del beneficio y riesgo de la terapia antiplaquetaria dual hasta 72 horas después de un accidente cerebrovascular isquémico leve y un ataque isquémico transitorio

01 octubre 2024

Entre los pacientes con accidente cerebrovascular isquémico leve o accidente isquémico transitorio (AIT) de alto riesgo de presunta causa aterosclerótica, el beneficio neto del tratamiento con clopidogrel-aspirina iniciado dentro de las 72 horas del inicio de los síntomas fue pronunciado en la primera semana y continuó en menor grado en las siguientes 2 semanas, compensando el riesgo hemorrágico bajo, pero continuo. Neurology.   octubre de 2024

Antiagregación simple o dual iniciada hasta  72 horas después del accidente cerebrovascular isquémico

28 diciembre 2023

En los pacientes con accidente cerebrovascular (ACV) isquémico leve o AIT de alto riesgo de presunta causa aterosclerótica, el tratamiento combinado con clopidogrel y aspirina iniciado dentro de las 72 horas posteriores al inicio del ACV condujo a un menor riesgo de nuevo ACV a los 90 días que el tratamiento con aspirina sola, pero se asoció con un riesgo bajo pero mayor de hemorragia moderada a grave. New England Journal of Medicine, 28 de diciembre de 2023.

Tratamiento médico vs stent en la estenosis arterial intracraneal grave y sintomática

11 agosto 2022

En los pacientes con accidente isquémico transitorio o accidente cerebrovascular isquémico debido a estenosis aterosclerótica intracraneal grave sintomática, la adición de angioplastia transluminal percutánea y colocación de stent al tratamiento médico, en comparación con el tratamiento médico solo, no produjo diferencias significativas en el riesgo de accidente cerebrovascular o muerte. JAMA, 9 de agosto de 2022.

Ticagrelor versus clopidogrel en pacientes con déficit de función de CYP2C19

03 enero 2022

Los portadores de alelos de pérdida de función del CYP2C19 tienen una menor activación de clopidogrel a su metabolito activo. En un ensayo clínico realizado en China se comparó ticagrelor con clopidogrel en pacientes con estos alelos que sufrieron un accidente cerebrovascular isquémico menor o un AIT, hallando una modesta ventaja de eficacia para ticagrelor, aunque con más episodios hemorrágicos totales. New England Journal of Medicine, 30 de diciembre de 2021.

Categorias