Farmacología

Eficacia y tolerabilidad de las intervenciones farmacológicas para la depresión bipolar aguda

04 septiembre 2023

En este metanálisis en red sobre farmacoterapia para la depresión bipolar se encontró que olanzapina más fluoxetina, quetiapina, olanzapina, lurasidona, lumateperona, cariprazina y lamotrigina eran más eficaces que el placebo en adultos con depresión bipolar aguda, con buena confianza en la evidencia y diferentes perfiles de efectos secundarios. The Lancet Psychiatry, septiembre de 2023.

Duración del tratamiento antidepresivo de mantenimiento en pacientes bipolares de tipo I con depresión

03 agosto 2023

Este ensayo clínico comparó el uso de antidepresivos por 8 o por 52 semanas luego de lograda la remisión del episodio de depresión en pacientes bipolares de tipo I. No hubo diferencia en la incidencia de nuevos episodios de trastornos del humor,  pero mientras el esquema abreviado tuvo mayor tasa de recaída de depresión, el tratamiento prolongado se asoció a más episodios maníacos o hipomaníacos. El estudio debió interrumpirse de forma prematura por falta de reclutamiento y limitaciones de financiación. New England Journal of Medicine, 3 de agosto de 2023.

Asociación entre antidepresivos con neumonía y exacerbación en pacientes con EPOC: una serie de casos autocontrolados

26 junio 2023

Los antidepresivos se asociaron con un mayor riesgo tanto de neumonía como de exacerbación en pacientes con EPOC, disminuyendo los riesgos al suspender el tratamiento. Estos hallazgos sugieren una estrecha vigilancia de los efectos secundarios de la prescripción de antidepresivos y la consideración de intervenciones no farmacológicas. Thorax, 19 de junio de 2023

Aumento versus cambio de antidepresivo en la depresión geriátrica resistente al tratamiento

23 marzo 2023

En adultos mayores con depresión resistente al tratamiento, el aumento de los antidepresivos existentes con aripiprazol mejoró el bienestar significativamente más durante 10 semanas que un cambio a bupropión y se asoció con una incidencia numéricamente mayor de remisión. Entre los pacientes en los que fracasó la potenciación o el cambio a bupropión, los cambios en el bienestar y la aparición de remisión con la potenciación con litio o el cambio a nortriptilina fueron similares.  N Engl J Med 23 de marzo de 2023

Momento de la interrupción de los antidepresivos durante el embarazo y los resultados psiquiátricos posparto en Dinamarca y Noruega

10 marzo 2023

En base a los datos agrupados de Dinamarca y Noruega, se encontró una probabilidad moderadamente elevada de inicio de psicolépticos en los que discontinuaron tardíamente (usuarios previamente estables) frente a los que continuaron. Estos hallazgos sugieren que las mujeres con enfermedades mentales graves que actualmente reciben un tratamiento estable pueden beneficiarse de continuar con el tratamiento antidepresivo y recibir asesoramiento personalizado sobre el tratamiento durante el embarazo. JAMA Psychiatry, 8 de marzo de 2023

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