Farmacología
Tratamiento del Covid-19 ambulatorio: una versión actualizada de la guía del American College of Physicians
20 septiembre 2023
Estas guías revisadas sugieren usar molnupiravir o la combinación nirmatrelvir-ritonavir en pacientes ambulatorios con COVID-19 confirmado, leve a moderado, que tengan un alto riesgo de progresar a una enfermedad grave y se encuentren dentro de los 5 días del inicio de los síntomas. Otras fuentes cuestionan estas recomendaciones e incluso la Agencia Europea de Medicamentos no aceptó el registro de molnupiravir. Annals of Internal Medicine, 19 de septiembre de 2023.
Manejo ambulatorio de la apendicitis aguda tratada con antibióticos
05 julio 2022
En un ensayo clínico de pacientes con apendicitis aguda, los antibióticos iniciales no fueron inferiores a la apendicectomía inmediata, e incluso en muchos casos el manejo con medicamentos fue ambulatorio. En este nuevo análisis se comparó la evolución de los pacientes ambulatorios e internados de la rama antibióticos, encontrando que no hubo diferencias importantes. El manejo ambulatorio con antibióticos sería un opción en pacientes seleccionados con apendictis aguda. JAMA Network Open, 1º de julio de 2022.
Efecto de la terapia antitrombótica sobre los resultados clínicos en pacientes ambulatorios con COVID-19 sintomático clínicamente estable. ensayo clínico aleatorizado ACTIV-4B
13 octubre 2021
Entre los pacientes ambulatorios sintomáticos clínicamente estables con COVID-19, el tratamiento con aspirina o apixabán en comparación con placebo no redujo la tasa de resultado clínico compuesto. Sin embargo, el estudio se terminó después de la inscripción del 9% de los participantes debido a una tasa de eventos más baja de lo previsto. Estos datos no apoyan el uso de aspirina o apixabán en el ámbito ambulatorio para reducir las principales consecuencias cardiovasculares o pulmonares adversas asociadas con la infección por SARS-CoV-2 sintomática pero clínicamente estable. JAMA. 11 de octubre de 2021
Prevalencia de síntomas tras más de 7 meses del diagnóstico de COVID-19 sintomático en un entorno ambulatorio
07 julio 2021
Los síntomas residuales después de la infección por SARS-CoV-2 son comunes entre personas por lo demás jóvenes y sanas seguidas en un entorno ambulatorio. Estos hallazgos contribuyen al reconocimiento de los efectos a largo plazo en una enfermedad contabilizada hasta la fecha principalmente por su número de muertes, al promover la comunicación sobre las secuelas post agudas del SARS-CoV-2 y alentar a los médicos a continuar con el monitoreo a largo plazo de sus pacientes. Ann Intern Med, 6 de julio de 2021 .
Síntomas y signos para determinar si un paciente que acude a servicios de atención primaria o a servicios ambulatorios de un hospital tiene la enfermedad covid‐19
17 julio 2020