Farmacología

Recomendaciones sobre la deprescripción de bifosfonatos en las guías de osteoporosis: revisión sistemática

06 julio 2023

Las guías de osteoporosis incluyen una orientación limitada sobre cómo tomar decisiones individualizadas de desprescripción basadas en el contexto de salud individual.Debería ser más detallada sobre la desprescripción para ayudar a los prescriptores y pacientes/cuidadores a tomar decisiones individualizadas sobre la terapia con bisfosfonatos para personas mayores. Esto debe incluir consideraciones sobre los objetivos/preferencias del tratamiento, la evaluación de la esperanza de vida y la ponderación de los beneficios/riesgos de la continuación frente a la desprescripción. Eur Geriatr Med, 2 de julio de 2023

Zoledronato y osteonecrosis de la mandíbula en la osteoporosis: incidencia y factores de riesgo. Análisis de la base de datos francesa de farmacovigilancia

05 junio 2023

En un entorno de la vida real, nuestros datos confirman que la osteonecrosis de la mandíbula relacionada con bifosfonatos, asociada al zoledronato en la osteoporosis es inusual, aunque ligeramente más común en comparación con los bifosfonatos orales. También creamos conciencia sobre las pautas de cuidado dental y una mayor vigilancia al usar bifosfonatos en pacientes con exposición previa a denosumab. Joint Bone Spine, 2 de junio de 2023

Eficacia y seguridad de los tratamientos de la osteoporosis postmenopáusica

02 mayo 2023

Esta revisión sistemática mostró beneficio de una variedad de tratamientos para la osteoporosis en mujeres posmenopáusicas, con reducción de fracturas clínicas y vertebrales. Los tratamientos anabólicos óseos fueron más efectivos que los bisfosfonatos en la prevención de fracturas clínicas y vertebrales, independientemente de los indicadores de riesgo basales, por lo que se considera que no hay evidencias para  restringir el uso del tratamiento anabólico a pacientes con un riesgo muy alto de fracturas. Sinembargo, la certeza en las estimaciones del efecto fue de moderada a baja para todos los resultados individuales, lo que indica un riesgo grave de sesgo e imprecisión. BMJ, 2 de mayo de 2023.

Riesgo de fractura atípica de fémur versus prevención de fracturas por fragilidad con bisfosfonatos

20 agosto 2020

El riesgo de fractura atípica de fémur aumentó con la duración más prolongada del uso de bisfosfonatos y disminuyó rápidamente después de la interrupción del mismo. Los asiáticos tuvieron un riesgo mayor que los blancos. El riesgo absoluto de fractura atípica de fémur se mantuvo muy bajo en comparación con las reducciones en el riesgo de cadera y otras fracturas con el tratamiento con bisfosfonatos N Engl J Med, 20 de agosto de 2020

Osteoporosis inducida por glucocorticoides: ideas para el clínico

06 julio 2020

El riesgo de fracturas está relacionado con la dosis y la duración del uso de glucocorticoides, pero se puede observar un mayor riesgo incluso a dosis bajas e incluso en el primer mes de tratamiento.Se recomiendan modificaciones del estilo de vida y la optimización de la ingesta de calcio y vitamina D para todos los pacientes que reciben terapia con glucocorticoides a largo plazo.    Los bisfosfonatos son los medicamentos de primera línea para pacientes con riesgo de fractura moderado o alto, basados ​​en eficacia comprobada, seguridad y bajo costo. Cleveland Clinic Journal of Medicine Julio 2020

Categorias