Farmacología

Cáncer de próstata. Revisión

13 marzo 2025

Anualmente se diagnostican aproximadamente 1,5 millones de nuevos casos de cáncer de próstata en todo el mundo. Aproximadamente el 75 % de los pacientes presentan cáncer localizado en la próstata, lo que se asocia con una tasa de supervivencia a 5 años cercana al 100 %. El tratamiento incluye vigilancia activa, prostatectomía o radioterapia, según el riesgo de progresión. Aproximadamente el 10 % de los pacientes presentan cáncer de próstata metastásico, cuya tasa de supervivencia a 5 años es del 37 %. Las terapias de primera línea para el cáncer de próstata metastásico incluyen la deprivación androgénica, los nuevos inhibidores de la vía del receptor androgénico y la quimioterapia en los pacientes adecuados. JAMA.   10 de marzo de 2025.

Efectos adversos y complicaciones a largo plazo después del tratamiento del cáncer de próstata

11 noviembre 2024

Este estudio de cohorte encontró que, incluso después de tener en cuenta los síntomas y enfermedades relacionados con la edad, el tratamiento del cáncer de próstata se asoció con tasas más altas de complicaciones en los 12 años posteriores al tratamiento. Dado el beneficio incierto del tratamiento para la mayoría de los pacientes, estos hallazgos resaltan la importancia del asesoramiento antes de la detección y de la elección de la terapia. JAMA Oncology, 7 de noviembre de 2024.

Resultados tras cuatro años de detección del cáncer de próstata con PSA y resonancia magnética

08 octubre 2024

En este ensayo, la omisión de la biopsia en pacientes con resultados negativos en la resonancia magnética eliminó más de la mitad de los diagnósticos de cáncer de próstata clínicamente insignificante, y el riesgo asociado de tener un cáncer incurable diagnosticado en la detección o como cáncer de intervalo fue muy bajo.   N Engl J Med 26 de septiembre de 2024

Incidencia y mortalidad por cáncer de próstata en Europa e implicaciones para las actividades de detección

05 septiembre 2024

Las características epidemiológicas del cáncer de próstata que se presentan aquí son indicativas de que el sobrediagnóstico varía con el tiempo y entre poblaciones. Aunque los resultados son de naturaleza ecológica y deben interpretarse con cautela, sí respaldan las recomendaciones previas de que cualquier implementación futura de la detección del cáncer de próstata debe diseñarse cuidadosamente con énfasis en minimizar los daños del sobrediagnóstico. BMJ, 4 de septiembre de 2024.

Detección del antígeno prostático específico y mortalidad por cáncer de próstata a 15 años

19 agosto 2024

En este análisis secundario de un ensayo clínico aleatorizado de 415357 hombres de 50 a 69 años asignados al azar a una única invitación para la prueba de detección de PSA o a un grupo de control, seguidos durante una mediana de 15 años, el riesgo de muerte por cáncer de próstata fue menor en el grupo invitado a la prueba de detección (0,69 % frente a 0,78 %; diferencia de medias de 0,9 muertes menos cada 1000 participantes), un beneficio absoluto pequeño. JAMA, abril de 2024.

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