Farmacología

Uso de fármacos antidemenciales al final de la vida

11 febrero 2025

Uno de cada tres pacientes con demencia reciben drogas antidemenciales en los 6 meses previos a la muerte a pesar de la limitada evidencia que soporta su uso en este escenario. Medicina (B Aires), febrero de 2025.

Interrupción versus continuación de las estatinas: una revisión sistemática

20 agosto 2024

La interrupción de las estatinas no parece afectar la mortalidad a corto plazo cerca del final de la vida según un ensayo clínico aleatorizado. Fuera de esta población, los hallazgos de estudios no aleatorizados sugirieron de manera consistente que la interrupción de las estatinas puede estar asociada con peores resultados, aunque esto es incierto. J Am Geriatr Soc.  25 de julio de 2024.

Recomendaciones para la desprescripción de medicamentos en la última fase de la vida: un estudio Delphi internacional

06 agosto 2024

Este estudio internacional Delphi ha dado como resultado un alto nivel de acuerdo entre los expertos sobre las recomendaciones para la posible desprescripción de varios medicamentos a pacientes con una expectativa de vida de seis meses o menos.  El nivel más alto de consenso se alcanzó para las recomendaciones sobre la desprescripción de diuréticos en caso de disminución de la ingesta de líquidos o aumento de la pérdida de líquidos, agentes modificadores de lípidos si se prescriben para prevención primaria y antagonistas de la vitamina K y anticoagulantes orales directos en caso de alto riesgo de sangrado.Estos resultados pueden ser útiles para los médicos en la gestión de la medicación de pacientes en la última fase de la vida. J Pain Symptom Manage , 31 de julio de 2024

Terapia sistémica contra el cáncer y supervivencia general en pacientes con tumores sólidos muy avanzados

21 mayo 2024

En este estudio de cohorte, los pacientes con cáncer metastásico o avanzado tratados en consultorios con tasas más altas de NQF 0210 (pacientes que reciben quimioterapia en los últimos 14 días de vida) no tuvieron una mejor supervivencia. Los esfuerzos futuros deben centrarse en ayudar a los oncólogos a identificar cuándo la terapia adicional es inútil, desarrollar objetivos de habilidades de comunicación de la atención y alinear los incentivos de pago con una mejor atención al final de la vida. JAMA Oncol. 16 de mayo de 2024

Instrumentos validados de desprescripción de medicamentos para los pacientes con necesidades de cuidados paliativos: una revisión sistemática

30 abril 2024

a pesar de la disponibilidad de varias herramientas para apoyar la desprescripción en pacientes con necesidades de cuidados paliativos, solo una de ellas ha sido validada y evaluada de manera sólida en la práctica clínica. La herramienta STOPPFrail parece reducir el número de medicamentos inapropiados en las personas mayores con esperanza de vida limitada (y probable necesidades de cuidados paliativos) y disminuir los costos mensuales de la farmacoterapia. Sin embargo, el impacto en la seguridad del paciente y los resultados humanísticos aún no están claros. Farm Hosp. abril de 2024

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