Farmacología

Eficacia comparativa de varios tipos y dosis de ejercicio para la depresión en adultos mayores

12 noviembre 2024

Esta revisión sistemática de metanálisis pareados, de red y de dosis-respuesta  determinó la efectividad de diferentes ejercicios para mejorar los niveles de los adultos mayores y encontró que el ejercicio de resistencia y el ejercicio mente-cuerpo fueron tratamientos complementarios más efectivos. Al proporcionar los tratamientos más efectivos, los adultos mayores pueden cosechar los beneficios de mejorar la depresión en los adultos mayores en dosis más bajas que las pautas de la Organización Mundial de la Salud. Age and Ageing, 1 de octubre de 2024

Monoterapia oral comparativa de fármacos psicodélicos y escitalopram para tratamiento de los síntomas depresivos

26 agosto 2024

Se evaluó la efectividad comparativa y la aceptabilidad de la monoterapia oral con psicodélicos y escitalopram en pacientes con síntomas depresivos, considerando la posibilidad de una efectividad sobreestimada debido a un cegamiento fallido. De los tratamientos psicodélicos disponibles para los síntomas depresivos, los pacientes tratados con dosis altas de psilocibina mostraron mejores respuestas que los de la rama placebo de los ensayos de antidepresivos, aunque el tamaño del efecto fue pequeño. BMJ, 21 de agosto de 2024.

Resultados diferenciales del tratamiento con placebo en nueve trastornos psiquiátricos

06 junio 2024

Esta revisión sistemática y metanálisis encontró que la mejoría de los síntomas con el tratamiento con placebo fue sustancial en todas las condiciones, pero varió entre los nueve diagnósticos incluidos. Los pacientes con trastorno depresivo mayor experimentaron la mayor mejoría, seguidos por aquellos con trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de pánico, trastorno por déficit de atención/hiperactividad, trastorno de estrés postraumático, fobia social, manía y TOC, mientras que los pacientes con esquizofrenia fueron los que menos se beneficiaron. Estos hallazgos pueden ayudar a evaluar la necesidad y la justificación ética de los controles con placebo, evaluar los efectos del tratamiento en estudios no controlados y guiar a los pacientes en las decisiones de tratamiento. Es probable que estos hallazgos abarquen el verdadero efecto placebo, el curso natural de la enfermedad y los efectos no específicos. JAMA Psychiatry. 29 de mayo de 2024.

Eficacia de la psilocibina para el tratamiento de los síntomas de la depresión: revisión sistemática y metanálisis

02 mayo 2024

Los efectos del tratamiento con psilocibina fueron significativamente mayores entre los pacientes con depresión secundaria, cuando se utilizaron escalas de autoinforme para medir los síntomas de depresión y cuando los participantes habían consumido psicodélicos previamente. Por lo tanto, se requieren más investigaciones para delinear la influencia de los efectos de las expectativas, los factores moderadores y la administración del tratamiento sobre la eficacia de la psilocibina como antidepresivo. BMJ, 1º de mayo de 2024.

Tratamientos farmacológicos para la depresión psicótica: revisión sistemática y metanálisis en red

15 febrero 2024

Según la evidencia disponible, la combinación de un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina y un antipsicótico de segunda generación (y en particular fluoxetina y olanzapina) podría ser la opción de tratamiento óptima para la depresión psicótica. Estos hallazgos deben tenerse en cuenta en el desarrollo de guías de práctica clínica. Sin embargo, estas conclusiones deben interpretarse con cautela en vista del bajo número de estudios incluidos y las limitaciones de estos estudios. Lancet Psychiatry, 14 de febrero de 2024

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