Farmacología
Finerenona en el segundo escalón del tratamiento de la enfermedad renal crónica en pacientes con diabetes tipo 2,
01 octubre 2024
La finerenona presenta un mecanismo de acción conocido, sin embargo, la evidencia aportada durante su desarrollo clínico le ha convertido en el primer antagonista del receptor mineralocorticoide (ARM) autorizado para diabéticos con enfermedad renal. Aunque sus beneficios se han mostrado modestos y el riesgo de hiperpotasemia requiere estrecho control, puede constituir una opción terapéutica para enlentecer la progresión de la enfermedad y reducir sus riesgos en los pacientes de más alto riesgo no controlados. Hoja de Evaluación de Medicamentos de Castilla La Mancha, 30 de septiembre de 2024
Efectos de la semaglutida sobre la enfermedad renal crónica en pacientes con diabetes tipo 2
11 julio 2024
En pacientes con diabetes tipo 2 y tasa de filtrado glomerular entre 25 y 75 ml/min/1,73 m2 de superficie corporal y albuminuria, una dosis semanal de 1 mg de semaglutida redujo el riesgo de resultados renales clínicamente importantes, de muerte por causas cardiovasculares y de mortalidad por todas las causas en comparación con el placebo. New England Journal of Medicine, 24 de mayo de 2024.
Bloqueo del sistema renina-angiotensina en la insuficiencia renal crónica avanzada
04 julio 2024
En personas con enfermedad renal crónica y filtrado glomerular estimado menor a 30 ml/min/1,73 m2, el uso de un inhibidor de enzima convertidora de angiotensina o de un bloqueador del receptor de angiotensina II permite reducir en un tercio el riesgo de inicio de terapia de reemplazo renal en un seguimiento medio de 34 meses, pero no redujo la mortalidad en ese lapso. Annals of Internal Medicine, 2 de julio de 2024.
Lesión renal aguda e insuficiencia renal asociadas con el uso de inhibidores de SGLT-2 en grupos de riesgo
29 mayo 2024
La edad ≥65 años, la insuficiencia cardíaca y la función renal reducida se asocian con una mayor incidencia de insuficiencia renal aguda por SGLT-2. A pesar de los beneficios conocidos de estos fármacos sobre los resultados cardiovasculares y la función renal crónica en estas cohortes, puede ser necesario educar a los pacientes y optimizar su control clínico antes de iniciarlos, y mantener una monitorización cuidadosa de la función renal en las primeras etapas de su uso. British Journal of Clinical Pharmacology, 24 de mayo de 2024.
Uso de iSGLT-2 en pacientes diabéticos con enfermedad renal crónica avanzada
02 mayo 2024