Farmacología
Clase funcional, péptido natriurético y pronóstico de la insuficiencia cardíaca
16 diciembre 2022
En este análisis secundario del ensayo PARADIGM-HF, la asociación entre la clase funcional de la NYHA y los resultados cardiovasculares fue ambigua: mientras que una clasificación más alta se asoció con un peor pronóstico, los pacientes de la clase I que tenían péptidos natriuréticos altos presentaron tasas de eventos más altas que los pacientes con péptidos natriuréticos bajos y cualquier clase de la NYHA. La clase NYHA puede ser un predictor incompleto de resultados adversos, y debe cuestionarse su uso como criterio principal para seleccionar el tratamiento. JAMA Cardiology, 7 de diciembre de 2022.
Efectos renales de los iSGLT2: un metaanálisis con 90.000 pacientes
08 noviembre 2022
Además de los beneficios cardiovasculares (CV) establecidos de los inhibidores de SGLT2, los datos aleatorizados respaldan su uso para modificar el riesgo de progresión de la enfermedad renal y lesión renal aguda, no solo en pacientes con diabetes tipo 2 con alto riesgo CV, sino también en pacientes con enfermedad renal crónica o insuficiencia cardiaca, independientemente del estado de diabetes, nefropatía primaria o función renal. The Lancet, 6 de noviembre de 2022.
Dapagliflozina y resultados renales en pacientes con insuficiencia cardíaca con fracción de eyección levemente reducida o conservada Análisis preespecificado del ensayo DELIVER
07 noviembre 2022
Los resultados de este análisis preespecificado mostraron que la función renal inicial no modificó el beneficio de dapagliflozina en pacientes con insuficiencia cardíaca y una fracción de eyección conservada o levemente reducida. La dapagliflozina no redujo significativamente la frecuencia del resultado compuesto renal, aunque la tasa general de eventos fue baja. Sin embargo, la dapagliflozina redujo la tasa de disminución de la TFGe en comparación con el placebo. JAMA Cardiol. 3 de noviembre de 2022.
Actualización de la guía estadounidense sobre manejo de la insuficiencia cardíaca
20 septiembre 2022
La revisión 2022 de la guía de práctica clínica sobre insuficiencia cardíaca del American College of Cardiology (ACC)/American Heart Association AHA)/Heart Failure Society of America (ICSA) plantea el rol actual de las alternativas farmacológicas aplicables a las diferentes categorías de la enfermedad. JAMA, 15 de septiembre de 2022.
Inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa 2 más allá de la diabetes
02 agosto 2022