Farmacología

Viabilidad miocárdica y resultados con revascularización o tratamiento médico en la disfunción ventricular isquémica

26 octubre 2023

En este análisis (ya previsto en el protocolo del ensayo REVIVED-BCIS2)se  encontró que las pruebas de viabilidad miocárdica no identifican a los pacientes con miocardiopatía isquémica que se benefician de la intervención coronaria transcutánea. La extensión del miocardio no viable, pero no la extensión del miocardio viable, se asocia con la supervivencia libre de eventos y la probabilidad de mejora de la función ventricular izquierda. JAMA Cardiology, 25 de octubre de 2023.

¿Hay diferencias de eficacia entre los diuréticos del asa?

14 septiembre 2023

En este metanálisis de 10 ensayos clínicos con más de 4.000 pacientes se encontró que los pacientes con insuficiencia clínica tratados con torsemida tienen un riesgo reducido de hospitalizaciones en comparación con los tratados con furosemida, aunque sin ninguna diferencia en la mortalidad. Estos datos indican que la torsemida puede ser una mejor opción para tratar a los pacientes con insuficiencia cardíaca. American Journal of Cardiology, 5 de septiembre de 2023.

Sacubitril-valsartán y eventos de enfermedad cardiovascular aterosclerótica: un metanálisis

11 septiembre 2023

Sacubitril-valsartán es una combinación de inhibidores del receptor de angiotensina y de la neprilisina, asociado con un menor riesgo de muerte y hospitalización en pacientes seleccionados con insuficiencia cardíaca. Este metanálisis estudio su eficacia para reducir los eventos de enfermedad cardiovascular aterosclerótica. Se evaluaron 8 ensayos clínicos aleatorizados con más de 17500 pacientes, encontrando que no hubo beneficios en la ocurrencia de infarto de miocardio, angina de pecho o accidente cerebrovascular en comparación con el uso de un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina. American Journal of Cardiology, 22 de agosto de 2023.

Ablación con catéter en insuficiencia cardíaca terminal con fibrilación auricular

28 agosto 2023

En los pacientes con fibrilación auricular e insuficiencia cardíaca terminal, la ablación con catéter más tratamiento médico de acuerdo a las guías se asoció con una menor probabilidad de una combinación de muerte por cualquier causa, implantación de un dispositivo de asistencia ventricular izquierda o trasplante cardíaco urgente que la terapia médica sola. New England Journal of Medicine, 27 de agosto de 2023.

Evolución a los 5 años de la reparación transcatéter de la válvula mitral en pacientes con insuficiencia cardíaca

01 junio 2023

En los pacientes con insuficiencia cardíaca e insuficiencia mitral secundaria de moderada a grave, que permanecieron sintomáticos a pesar del tratamiento médico indicado por las guías, la reparación transcatéter de borde a borde de la válvula mitral fue segura y condujo a una menor tasa de hospitalización por insuficiencia cardíaca y menor mortalidad por todas las causas a lo largo de 5 años de seguimiento que el tratamiento médico solo. New England Journal of Medicine, 1º de junio de 2023.

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