Farmacología
Pérdida ósea en pacientes con enfermedad musculoesquelética reumática inflamatoria tratados con dosis bajas de glucocorticoides y prevención con medicamentos contra la osteoporosis
14 julio 2023
Las dosis de glucocorticoides tan bajas como 2,5 mg/día se asociaron con la pérdida de densidad mineral ósea (DMO) en pacientes con enfermedades musculoesqueléticas reumáticas inflamatorias (EMRi), pero este efecto se pudo prevenir. La pérdida de DMO en pacientes que recibieron ≥5 mg/día no se previno por completo con los medicamentos contra la osteoporosis que se usan actualmente en la práctica clínica, lo que resultó en un mayor riesgo de fractura. Arthritis Rheumatol, 24 de abril de 2023
Rastreo para prevención de las fracturas por fragilidad: guía de Canadá
08 mayo 2023
Para personas sin tratamiento preventivo actual de fracturas, la estrategia de realizar primero la evaluación del riesgo con la herramienta FRAX en mujeres de 65 años o más facilita la toma de decisiones compartida y permite a las pacientes considerar la farmacoterapia preventiva dentro de su contexto de riesgo individual (antes de la densitometría). La recomendación contra la detección en hombres y mujeres más jóvenes enfatiza la importancia de la buena práctica clínica. Canadian Medical Association Journal, 8 de mayo de 2023.
El efecto de la suplementación mensual de vitamina D en las fracturas
03 abril 2023
En un ensayo clínico con más de 20.000 adultos de 60 a 89 años, el agregado de una dosis mensual de 60.000 UI de vitamina D durante 5 años no redujo la incidencia de fracturas totales ni las de cadera en comparación con el placebo. The Lancet Diabetes & Endocrinology, 31 de marzo de 2023.
Actualización de las recomendaciones del ACP sobre el tratamiento de la osteoporosis
03 enero 2023
El American College of Physicians (ACP) ha publicado una revisión de su guía de 2017 sobre el tratamiento de la osteoporosis primaria o de la baja masa ósea en adultos de ambos sexos. El uso de bifosfonatos en mujeres postmenopáusicas es la única recomendación fuerte, con certeza de evidencia alta, para tratar la osteoporosis primaria. En contraste, la indicación de bifosfonatos en hombres o de denosumab, romosozumab o teriparatida, son todas recomendaciones condicionales. Finalmente, se sugiere un enfoque personalizado para decidir el uso de bifosfonatos en mujeres mayores de 65 años con osteopenia. Annals of Internal Medicine, 3 de enero de 2023.
Retraso en la administración de denosumab y riesgo de fractura en pacientes con osteoporosis
29 julio 2020