Farmacología
Gabapentina y pregabalina: ¿Se justifican las dosis altas?
20 febrero 2019
Therapeutics Letter # 117, 19 de febrero de 2019 La mayoría de los pacientes no se beneficiarán con la gabapentina o la pregabalina para el dolor. No se debe esperar un mayorr alivio del dolor con altas dosis. En cualquier dosis, se debe evaluar el beneficio o daño dentro de 1-2 semanas; reevaluar con frecuencia para la reducir la dosis o la deprescripción. Los efectos adversos aumentan a dosis más altas.
Tratamiento farmacológico del trastorno de ansiedad generalizada
05 febrero 2019
Un metaanálisis en red muestra eficacia de diferentes clases farmacológicas, con perfiles de efectos adversos también diferentes. The Lancet, 31 de enero de 2019
Evaluación de los ensayos postaprobación de pregabalina y sugerencia de eficacia para nuevas indicaciones: revisión sistemática
09 enero 2019
JAMA Intern Med 4 de enero de 2019; Después de la aprobación inicial, las pruebas exploratorias que sugieren el valor de la pregabalina para nuevas indicaciones a menudo quedaron sin confirmar durante largos períodos de tiempo. La mala coordinación entre las pruebas exploratorias y las confirmatorias puede representar un vehículo importante a través del cual se recomienda la prescripción fuera de etiqueta en las guías de práctica clínica y se recomienda en ausencia de pruebas confirmatorias de ensayos.
Tendencias en la primera prescripción de gabapentina y pregabalina en atención primaria en el Reino Unido, 1993-2017
30 noviembre 2018
JAMA, 27 de noviembre de 2018 La tasa de pacientes recién tratados con gabapentinoides se ha triplicado de 2007 a 2017 en atención primaria en el Reino Unido. Para 2017, el 50% de las prescripciones de gabapentinoides correspondían a indicaciones no autorizadas y a indicaciones fuera de etiqueta y el 20% tenía una receta para los opioides. Dadas las preocupaciones de seguridad de los gabapentinoides y la falta de pruebas sólidas que respalden su eficacia en casos de dolor no neuropático, 6 es necesario tener precaución cuando se prescriben gabapentinoides, especialmente entre los pacientes que también recetan opioides.
Lumbalgia, ¿qué tratamiento es más eficaz y seguro?
02 noviembre 2018