Farmacología

Betabloqueadores e insuficiencia orgánica en pacientes con shock séptico

26 octubre 2023

En pacientes con shock séptico y taquicardia, tratados con norepinefrina durante más de 24 horas, una infusión del bloqueador beta adrenérgico landiolol no redujo la insuficiencia orgánica medida por la puntuación SOFA durante 14 días desde la aleatorización. Estos resultados no respaldan el uso de landiolol para el tratamiento de la taquicardia en pacientes tratados con norepinefrina por shock séptico establecido. JAMA, 25 de octubre de 2023.

Metanálisis a nivel de paciente de dosis bajas de hidrocortisona para el shock séptico

28 junio 2023

En este metanálisis de los datos individuales de los ensayos clínicos que estudiaron la eficacia de la hidrocortisona en pacientes con shck séptico para reducir la mortalidad a los 90 días se encontró que el corticoide en comparación con el placebo no se asoció con una reducción de la mortalidad. NEJM Evidence, 23 de mayo de 2023.

Carbapenemes en cuidados intensivos: infusión continua vs intermitente

23 junio 2023

En pacientes en estado crítico con sepsis (61% con shock séptico), la administración continua de meropenem no mejoró la mortalidad ni la aparición de bacterias panrresistentes o extremadamente resistentes en comparación con la administración intermitente. JAMA, 16 de junio de 2023.

Eficacia comparativa de fludrocortisona e hidrocortisona frente a hidrocortisona sola en pacientes con shock séptico

29 marzo 2023

En este estudio de cohorte de efectividad comparativa entre pacientes adultos con shock séptico que comenzaron el tratamiento con hidrocortisona, la adición de fludrocortisona fue superior a la hidrocortisona sola. JAMA Intern Med.  27 de marzo de 2023

Los corticoides no reducen la mortalidad en el shock séptico

22 enero 2018

En pacientes que requirieron ventilación mecánica como parte del tratamiento del shock séptico, la hidrocortisona no fue superior al placebo. New England Journal of Medicine, 19 de enero de 2018

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