Farmacología

Carbapenemes en cuidados intensivos: infusión continua vs intermitente

23 junio 2023

En pacientes en estado crítico con sepsis (61% con shock séptico), la administración continua de meropenem no mejoró la mortalidad ni la aparición de bacterias panrresistentes o extremadamente resistentes en comparación con la administración intermitente. JAMA, 16 de junio de 2023.

Eficacia de una preparación en base a hierbas para el tratamiento de la sepsis

02 mayo 2023

Este ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, multicéntrico, comparó la infusión de Xuebijing (un preparado de hierbas para uso intravenoso) contra placebo en pacientes con sepsis. El grupo de tratamiento activo tuvo una mortalidad a los 28 días de 18.8% frente a 26.1% en el grupo placebo, con una diferencia absoluta de 7.3 (IC95%: 3.4-11.2) puntos porcentuales. JAMA Internal Medicine, 1º de mayo de 2023.

Profilaxis con azitromicina en el parto vaginal planificado

30 marzo 2023

En este ensayo clínico internacional con casi 30.000 participantes, la administración de 2g de azitromicina oral antes del parto resultó en una menor incidencia de sepsis o muerte materna que en el grupo de placebo (1,6 % frente a 2,4 %; RR de 0,67 [0,56 a 0,79]; P<0,001) , pero la incidencia de muerte fetal o neonatal o sepsis fue similar. New England Journal of Medicine, 30 de marzo de 2023.

Azitromicina para prevenir la sepsis o la muerte en mujeres que planean un parto vaginal

10 febrero 2023

Entre las mujeres que planeaban un parto vaginal, una sola dosis oral de azitromicina resultó en un riesgo significativamente menor de sepsis o muerte materna que el placebo, pero tuvo poco efecto sobre la sepsis o la muerte del recién nacido.   N Engl J Med. 9 de febrero de 2023

Manejo de fluidos en la hipotensión inducida por sepsis

23 enero 2023

En este ensayo clínico con más de 1500 pacientes con hipotensión inducida por sepsis una estrategia restrictiva de administración de líquidos no resultó en una mortalidad significativamente menor (o mayor) que una estrategia liberal. New England Journal of Medicine, 19 de enero de 2023.

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