Farmacología
Ticagrelor versus clopidogrel en pacientes con déficit de función de CYP2C19
03 enero 2022
Los portadores de alelos de pérdida de función del CYP2C19 tienen una menor activación de clopidogrel a su metabolito activo. En un ensayo clínico realizado en China se comparó ticagrelor con clopidogrel en pacientes con estos alelos que sufrieron un accidente cerebrovascular isquémico menor o un AIT, hallando una modesta ventaja de eficacia para ticagrelor, aunque con más episodios hemorrágicos totales. New England Journal of Medicine, 30 de diciembre de 2021.
Ticagrelor más aspirina o aspirina sola luego de ACV o TIA sin tratamiento de reperfusión
14 septiembre 2020
El tratamiento dual redujo los eventos a 30 días, sin cambios en la discapacidad resultante y con aumento del riesgo desangrado grave. New England Journal of Medicine, 16 de julio de 2020.
¿Es útil determinar el genotipo para elegir el inhibidor de P2Y12 en pacientes coronarios?
28 agosto 2020
La eficacia del clopidogrel disminuye en pacientes con variantes genotípicas de alta prevalencia poblacional. Se comparó la selección del inhibidor de P2Y12 guiado por genotipo vs el uso sistemático del fármaco en pacientes coronarios. JAMA, 25 de agosto de 2020.
Antiagregantes en la intervención coronaria percutánea con fibrilación auricular
11 febrero 2020
Sobre una base de anticoagulación oral, con o sin aspirina, el clopidogrel fue igualmente efectivo pero tuvo menor tasa de hemorragia que ticagrelor o prasugrel. Heart, 7 de febrero de 2020.
Ticagrelor no fue superior a aspirina luego de la cirugía de bypass coronario
03 junio 2019