Farmacología
Tenecteplasa intraarterial para el ictus agudo tras una terapia endovascular exitosa
07 julio 2025
Entre los pacientes con oclusión vascular grande aguda y reperfusión exitosa después de una trombectomía que se presentaron entre 4,5 y 24 horas, la tenecteplasa intraarterial adjunta, en comparación con el grupo de tratamiento médico estándar, resultó en una mayor probabilidad de un resultado neurológico excelente a los 90 días. JAMA, 5 de julio de 2025.
Tratamiento endovascular del accidente cerebrovascular por oclusión de vasos medianos: dos ensayos clínicos
10 febrero 2025
Se han publicado los resultados de dos ensayos clínicos aleatorizados sobre el tratamiento endovascular en el accidente cerebrovascular (ACV) isquémico por obstrucción de vasos medianos o distales. A diferencia de lo observado en el ACV isquémico de grandes vasos, el tratamiento endovascular no aportó beneficios. New England Journal of Medicine, 5 de febrero de 2025.
Valor de la trombolisis IV en el tratamiento endovascular del accidente cerebrovascular de los grandes vasos de la circulación anterior
30 agosto 2023
Este metanálisis de ensayos clínicos de pacientes que acudieron directamente a centros de tratamiento endovascular, no pudo establecer la no inferioridad del tratamiento endovascular solo en comparación con la trombólisis intravenosa más tratamiento endovascular. Es necesario hacer investigaciones adicionales que evalúen la costo-efectividad y la toma de decisiones individualizadas cuando se espera que las características del paciente, la escasez de medicamentos o los retrasos contrarresten un beneficio potencial de administrar la trombólisis intravenosa antes del tratamiento endovascular. The Lancet , 25 de agosto de 2023.
Tratamiento endovascular del ACV más allá de las 24 horas del momento en que se vio bien al paciente por última vez
29 diciembre 2022
En este estudio de cohortes, el tratamiento endovascular más allá de las 24 horas de haber sido visto bien por última vez se asoció con mayores probabilidades de independencia funcional en comparación con el tratamiento médico, a pesar de mayores probabilidades de hemorragia intracraneal sintomática. Los hallazgos justifican la realización de estudios prospectivos que exploren esta estrategia. JAMA Neurology, 27 de diciembre de 2022.
Trombolíticos solos o combinados con tratamiento endovascular en el ACV isquémico
11 noviembre 2021