Farmacología

Aumento de dosis vs nuevo medicamento para el control de la hipertensión arterial

05 octubre 2021

En un estudio observacional de adultos mayores de la Administración de Veteranos estadounidense el agregado de un nuevo fármaco logró un descenso de presión arterial sistólica algo superior al aumento de la dosis del esquema previo, pero el cambio de tratamiento se mantuvo durante  menos tiempo. Es necesario comparar estos dos enfoques en estudios aleatorizados. Annals of Internal Medicine, 5 de octubre de 2021.

Eficacia de un sustituto de la sal en pacientes de alto riesgo para accidente cerebrovascular

16 septiembre 2021

Un ensayo clínico realizado en China comparó el uso de la sal común con un sustituto que contenía 25% de cloruro de potasio, en personas con accidente cerebrovascular (ACV) previo o mayores de 60 años con hipertensión arterial. Se observó un descenso de las tasas de ACV, eventos cardiovasculares importantes y muerte por cualquier causa. New England Journal of Medicine, 16 de septiembre de 2021.

Posibles sesgos en la asociación entre fármacos y caídas en los adultos mayores

13 septiembre 2021

El inicio de antipsicóticos o inhibidores de la colinesterasa va seguido de un aumento de alrededor del 30% en el riesgo de caídas, pero en las 2 semanas previas a la indicación el riesgo de caída es 6 veces más elevado. Esto sugiere una causalidad inversa, donde el evento de caída es el que impulsa la prescripción. British Medical Journal, 9 de septiembre del 2021.

Tratamiento intensivo de la hipertensión arterial en el adulto mayor

03 septiembre 2021

En pacientes de 60 a 80 años con hipertensión arterial, el tratamiento intensivo con un objetivo de presión arterial sistólica de 110 a menos de 130 mm Hg resultó en una menor incidencia de eventos cardiovasculares que el tratamiento estándar con un objetivo de 130 a menos de 150 mm Hg. New England Journal of Medicine, 30 de agosto de 2021.

Efectividad de la vacuna de virus inactivados CoronaVac en adultos mayores

24 agosto 2021

Si bien la vacunación con CoronaVac se asoció con una reducción del covid-19 sintomático, los ingresos hospitalarios y las muertes en adultos de 70 años o más, en un entorno con transmisión extensa de la variante gamma, la protección vacunal fue baja hasta que se completó el régimen de dos dosis y la eficacia disminuía con el aumento de la edad en esta población anciana. British Medical Journal, 20 de agosto de 2021.

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